Menstruáció kimaradása
Amenorrhea a menstruáció kimaradása vagy teljes hiánya a nők fogamzóképes életkorában, a pubertáskor és a menopauza időszaka között. Teljesen normális, ha a terhesség alatt vagy menopauza után nem menstruál, de ne tévesszük össze a rendszertelen menstruációval. A menstruáció kimaradása átmeneti vagy állandó lehet, amelyet a női reproduktív rendszer valamely problémája okoz.
Amenorrhea típusai
Ha nincs ismert olyan egészségi-állapota, amely befolyásolná a menstruációs ciklusát, a menstruációjának az utolsó menstruációjától számított 21-35 napon belül meg kell kezdődnie, a normál ciklusától függően.
Elsődleges amenorrhoea: a menstruáció hiánya 16 éves életkorig, vagy ha a pubertás kor első jeleinek megjelenésétől számított öt éven belül nem jön meg az első menstruáció . A menstruációval összefüggő fejlődési rendellenességek okozhatják (szervek, mirigyek és hormonok).
Másodlagos amenorrhoea: az előző kilenc hónap normális menstruációs ciklusa után három egymást követő hónapig kimarad a havi menzesze, illetve korábban rendszertelen volt a havi ciklusa és egymás után hat hónapra leáll. Statisztikák szerint a menstruáció kimaradás a nők kb. 4%-át érinti.
Menstruáció kimaradás okai:
Elsődleges amenorrhoea lehetséges okai:
- Anatómiai eltérés (pl. a méh veleszületett hiánya)
- Genetikai rendellenességek (pl. petefészek nem képes befogadni a petesejteteket)
- Késés a pubertás fejlődésben
- Különböző hormonzavarok
Másodlagos amenorrhoea lehetséges okai:
- Terhesség (a menstruáció kimaradás leggyakoribb oka)
- Szoptatás
- Menopauza
- Egyes fogamzásgátló módszerek (pl. egyes fogamzásgátló tabletták)
- Petefészek daganatok
- Daganatos betegségek kezelése (kemoterápia, sugárterápia)
- Méh vagy petefészek eltávolítás
- Korábbi méhműtétből visszamaradó hegesedés
- Hipofízis rendellenességek (jóindulatú agyalapimirigydaganat, túlzott prolaktin hormontermelés)
- Stressz
- Rossz táplálkozás (pl. nagyon erős diéta, anorexia)
- Extrém fogyás vagy hízás
- Meglévő krónikus betegség
Kockázati tényezők
A következő tényezők növelhetik az amenorrhoea kockázatát:
- Családi előzmények: ha a családban már másoknak is tapasztalta amenorrhoeát, akkor előfordulhat, hogy Ön is örökölte ezt a problémát.
- Táplálkozási zavarok: az étkezési zavarokkal rendelkezőknél (anorexia, bulimia) sokkal nagyobb az amenorrhoea kialakulásának kockázata
- Túlzott sportolás: az élsportoló vagy a nagyon intenzív testmozgást végző nőknél fennáll az ún. atlétikai amenorrhoea kialakulásának kockázata az alacsony testzsírszint és a hormonszint megváltozása miatt
- Pszichológiai stressz: erős, negatív érzelmek hatással lehetnek a hipotalamuszra
Diagnózis
A menstruáció kimaradása nem betegség, hanem tünet, és a nőgyógyász megpróbálja kideríteni a menstruáció elmaradásának okát. Mivel a tünetek hátterében sokféle dolog húzódhat meg, ezért alapos kivizsgálásra van szükség.
A vizsgálat első lépése a terhesség, illetve a menopauza kizárására irányul.
A kórtörténet felvétele után fizikai és kismedencei vizsgálat következik miközben megfigyelik a másodlagos nemi jellegeket: az emlők fejlettségét és a szőrzet jelenlétét, vagy kifejlődésének hiányát.
Ha Ön szexuálisan aktív és nem terhes, akkor szükséges lehet:
Vérvizsgálatra: a hormonszintek ellenőrzésére és a pajzsmirigy vagy a mellékvese rendellenességeinek kimutatására.
Anatómiai vizsgálat: laparoszkópia (hasitükrözés) és hiszteroszkópia (méhtükrözés)
Genetikai vizsgálat: ha primer petefészek-elégtelenségben szenved, és 40 évnél fiatalabb
MRI-re, ha nőgyógyásza az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz problémáját gyanítja.
Kezelés
Ha a menstruáció menopauza vagy terhesség miatt állt le, akkor semmilyen kezelésre nincs szükség.
Egyéb esetben a kezelés a diagnózis által megállapított októl függ. Mindig az alapbetegséget kell kezelni.
Megelőzés
Az egészséges életmód segíthet megelőzni a másodlagos amenorrhoea kialakulásának egyes okait.
- Próbálja meg fenntartani az az egészséges testsúlyát
- Figyeljen az egészséges táplálkozásra
- Ne feledkezzen meg a rendszeres testmozgásról, miközben elkerüli az extrém fizikai megterheléseket
- Alkalmazzon stresszcsökkentő technikákat
- Kerülje az alkoholfogyasztást és a kábítószer-használatot