Mit kell tudni az ikerterhességről a lombik program alatt?

A lombik program kapcsán az egyik leggyakrabban emlegetett “mellékhatás” az ikerterhesség. Cikkünkben annak járunk utána részletesen, hogy miért nagyobb a valószínűsége annak, hogy egyszerre két embrió tapad meg a méhben, mik az ikerterhesség korai jelei, illetve, hogy mire számíthatnak a kismamák, ha több babával várandósak egyszerre.

A lombik program és az ikerterhesség

Az orvostudomány és a technológia fejlődésével együtt a lombik program alatt előforduló ikerterhességek aránya is csökkent. A mesterséges megtermékenyítési eljárások és a többes terhességek közötti összefüggést azonban nem lehet kétségbe vonni. Ennek egyik oka, hogy a sikeres beavatkozás érdekében egynél több embrió is beültetésre kerülhet a lombik program alatt.

Az utóbbi években ennek a gyakorisága csökkent ugyan, a második, vagy harmadik sikertelen beültetés után azonban orvosi javaslatra két, vagy akár három embrió is beültetésre kerülhet. Minél több megtermékenyített petesejtet juttatnak be mesterségesen az anyaméhbe, annál nagyobb a valószínűsége annak is, hogy egynél több tapad majd meg és indul fejlődésnek.

Érdemes megjegyezni azonban, hogy az életkor előrehaladtával a természetes úton fogant terhességek között is megnő az ikrek aránya. A 25 év alatti édesanyák esetében ez az arány mindössze 2%, 35-39 éves kor között már 5%, 40 éves kor felett pedig már 7% feletti is lehet. Ennek oka, hogy a megtermékenyülés elősegítése érdekében egy ovuláció során egynél több érett petesejt is kilökődhet. Tovább növeli még az ikrek esélyét, ha a családunkban előfordult már korábban is ikerterhesség. Vannak ugyanis olyan genetikai tényezők, amik hajlamossá teszik az édesanya szervezetét az úgynevezett hiperovulációra.

Egypetéjű, vagy kétpetéjű ikrek: mitől függ?

A legfontosabb különbség a két eset között, hogy az egypetéjű ikrek mindig ugyanabból a petesejtből fejlődnek ki. Innen származik az elnevezés is. A fejlődés során a petesejt kétfelé válik és a két részből két embrió indul fejlődésnek, amik aztán gyakran egy méhlepényen és egy magzatburkon is osztoznak. Az egypetéjű ikrek ezen kívül fizikai vonásaikban, külső jegyeikben, sőt genetikailag is közel azonosak és csak azonos neműek lehetnek.

A kétpetéjű ikrek ezzel szemben két érett petesejtből fejlődnek ki, amelyeket két eltérő hímivarsejt termékenyít meg. Ilyenkor a babák saját magzatburokkal és méhlepénnyel rendelkeznek és egymástól függetlenül fejlődnek a terhesség alatt. Lehetnek azonos, de eltérő neműek is, fizikai vonásaikban, megjelenésükben és genetikájukban pedig csak annyira hasonlítanak egymásra, mint a testvérek.

Az ikerterhesség korai jelei

Ha lombik programban veszünk részt, a beültetést követő vizsgálatok során alighanem már korábban is kiderül, hogy ikrekkel vagyunk-e terhesek, mint ahogy elkezdenénk érezni az első jeleket. Van néhány olyan tünet, ami azonban már ebben a kezdeti első néhány hétben gyanúra adhat okot. Ezeket soroljuk fel az alábbiakban.

Extrém fáradtság

Különösen a kezdeti néhány hónapban panaszkodik sok kismama fáradtságra és levertségre, hiszen a szervezet számára megterhelő egy új élet táplálása. Az ikrek esetében ez fokozódhat, hiszen kétszer-háromszor annyi tápanyagra lehet szükségük, mint egy magzatnak.

Súlyos reggeli rosszullétek

A reggeli rosszulléteket, illetve az illatokra való érzékenységet a hormonháztartás felborulása okozza. Mivel az ikerterhesség során a szervezet több terhességi hormont termel, a reggeli rosszullétek valószínűsége, illetve intenzitása is nagyobb lehet.

Pozitív terhességi teszt

A lombik program végét jelentő embrió beültetés után általában legalább 14 napot szükséges várni, mielőtt terhességi teszttel, vérvizsgálattal, vagy ultrahanggal megállapítható a terhesség. Ennek módja klinikánként változó lehet, egy egyszerű gyorsteszt segítségével azonban akár otthon is kényelmesen ellenőrizhetjük, sikeres volt-e a beavatkozás.
Az otthon használható terhességi tesztek a HCG hormon kimutatásával, többnyire a vizeletből képesek megállapítani a terhességet. Több baba esetén a hormon szintje magasabb, így akár már a várandósság korai szakaszában erőteljesen pozitív eredményt kaphatunk.

Gyorsabban növekvő pocak

Habár az első két hétben még nem valószínű, hogy látszani fog, az ikerterhességekre jellemző, hogy gyorsabban és nagyobbra nő az édesanya pocakja. Ennek oka, hogy a több embrió fejlődéséhez több vér tolul az alhas környékére, illetve több magzatvízre van szükség, ami a még térfogatának gyorsabb tágulását okozza.

Mire számíthatunk az ikerterhesség során?

Az ikerterhességek a veszélyeztetett kategóriába tartoznak, emiatt várhatóan több és részletesebb vizsgálatra lesz majd szükség a terhesgondozás során. Kezelőorvosunk ezen kívül ágynyugalmat is elrendelhet, amennyiben valamelyik teszt ezt indokolttá teszi, illetve nem ritka, hogy a várandósság utolsó szakaszában kórházi tartózkodásra is számítanunk kell.

Nagyobb a koraszülés esélye

Az emberi test alapvetően egy magzat kihordására alkalmas egyszerre, emiatt a kettes, vagy hármas ikrek esetében arányosan nő a koraszülés esélye is. Babáink védelme érdekében különösen fontos a megfelelő táplálkozás és a vitaminok pótlása, valamint érdemes kerülni a nagy fizikai megterheléssel, vagy stresszel járó tevékenységeket is.

Terhességi cukorbetegség

Akkor beszélhetünk terhességi cukorbetegségről, ha az anya vércukorszintje a terhesség alatt veszélyes mértékben és tartósan megnő. Ennek esélye is nagyobb az ikrekkel várandós kismamák körében, amit rendszeres vizsgálatokkal monitoroznak is a terhesgondozás során.

Magas vérnyomás

A várandósság alapvetően megterhelést jelent a női szervezet számára. Nemcsak a tápanyagok megfelelő pótlásáról, hanem szív- és érrendszerünk egészségéről is fontos gondoskodnunk ilyenkor.

Császármetszés

Az ikerterhesség ma már nem egyenlő a császármetszéssel, de még mindig nagyobb arányban fordul elő ez a beavatkozás a több magzattal várandós anyák körében. Ha a babák fekvése megfelelő és nincs más akadálya a természetes szülésnek, hüvelyi úton is világra jöhetnek. Mivel azonban az ikrek gyakran farfekvésesek, hiszen nincs elég helyük a megfordulásra az anyaméhben, magasabb a császármetszés aránya is.

Az ikerterhesség nemcsak az orvosok részéről követel nagyobb figyelmet, hanem a kismamákéról is. Ezért fontos, hogy mindig tartsuk be nőgyógyászunk utasításait és igyekezzünk kerülni a fizikai megerőltetést és a stresszes helyzeteket.