A mellrák terjedését a szervezetben és a betegség előrehaladását több tényező is befolyásolja. A rákos sejtek burjánzásának ütemét azonban nem egyszerű prognosztizálni. De akkor mégis mi alapján számol az orvos?
Mi alapján történik a mellrák kategorizálása?
Milyen tünetek utalhatnak a mellrák terjedésére?
A mellrák növekedési üteme személyenként változó, és több tényezőtől is függ. Ilyen tényező lehet a mellrák jellege, a betegség stádiuma és az egyén általános egészségi állapota. A mellrák sejtjei osztódással szaporodnak és egyre növekednek. Mindeközben mutálódnak is, így növekedésük mértékét és a szétterjedésük ütemét nem igazán lehet előrejelezni.
Tapinthatóvá a rákos csomók csak nagyon sokszori osztódás után válnak. A rákos sejt osztódása minimum egy hónapig tart, így előfordulhat, hogy a szervezetben már legalább másfél-két éve növekszik.
Általánosságban elmondható, hogy minél többször osztódnak a sejtek, annál nagyobb lesz a daganat. Minél nagyobb a daganat, annál nagyobb az esélye annak, hogy áttétet képez a környező szövetekben, vagy bejut a nyirokrendszerbe és a véráramba is. Ezzel rendszerint átterjed más szervekre. A mellrák besorolása és stádiuma utalhat arra, hogy mennyire agresszív a rák. Az 1-es vagy a 2-es stádiumú mellráknál gyorsabban terjedhet a 3-as stádiumú.
Mi alapján történik a mellrák kategorizálása?
A mellrákot az osztály és a stádium alapján kategorizálják. Ezzel az osztályozással a sejteket, a stádiummal a rákos állapotot írják le és mindkettő érték különösen fontos annak megjóslásában, hogy milyen gyorsan terjedhet a mellrák.
Az osztályozás során az orvos biopsziát végez, hogy mintát vegyen a rákos sejtekből. Az így nyert sejteket aszerint osztályozzák, hogy mennyire hasonlítanak az egészséges sejtekhez vagy mennyire különböznek azoktól.
A mellrákos sejteket 1-től 3-ig terjedő skálán osztályozzák:
- 1-es fokozat – A rákos sejtek lassabban növekednek és hasonlítanak a normális emlőszövethez.
- 2-es fokozatú – A rákos sejtek gyorsabban növekednek, és kevésbé hasonlítanak a normális emlőszövethez.
- 3-as fokozatú – A rákos sejtek nagyon gyorsan növekednek, és nagyon különböznek a normális emlőszövettől.
Minél magasabb osztályba sorolják a rákos sejtet, a rákot annál agresszívebbnek tekintjük, és annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy terjedni fog, és áttéteket is képezhet.
A stádiumos besorolás már ennek megfelelően jelzi, hogy milyen mértékben terjedt át a rák a mellből más szervekre. A stádiumokat 0-tól 4-ig terjedő skálán határozzák meg:
- stádium vagy nem invazív mellrák. A rákos sejtek csak a mellbimbóban vagy a tejcsatornákban vannak, és nem terjedtek el a környező szövetekre,
- stádium vagy korai mellrák. A rákos sejtek átterjedtek a környező szövetekre, de még nem érték el a nyirokcsomókat vagy más szerveket. Maximum 2 cm még csak ilyenkor a daganat átmérője.
- stádiumban a mellrák helyileg előrehaladottnak tekinthető. A rákos sejtek elérhetik a közeli nyirokcsomókat, de még nem terjedtek át más szervekre. Kettő és öt centiméter között van a daganat átmérője.
- stádium vagy regionálisan előrehaladott mellrák. A rákos sejtek elterjedtek a közeli nyirokcsomókra és esetleg más szövetekre is, mint például a bőrre vagy az izmokra, de még nem értek el más szerveket. A daganat átmérője már rendszerint meghaladja az 5 centimétert.
- stádium vagy áttétes mellrák. A rákos sejtek áttéteket képeztek más szervekben is.
Minél magasabb a stádium értéke, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a rák gyorsan terjed.
Hogyan terjed a mellrák?
A mellrák terjedhet a –
- nyirokrendszeren keresztül. A nyirokcsomók kis méretű mirigyek, amelyek segítenek megvédeni a testet a fertőzésektől és az idegen anyagoktól. Ha a nyirokcsomóban rákos sejteket találnak, az azt jelenti, hogy a rák már elkezdett terjedni.
- véráramon keresztül. A véráram oxigént és tápanyagokat juttat el a test különböző részeibe. De ha rákos sejtek bekerülnek a véráramba, akkor elérhetnek más szerveket is, akár a májat vagy a tüdőt is, és ott újabb daganatokat képezhetnek.
- közvetlenül a közeli szövetekre. A rákos sejtek beszivároghatnak a környező szövetekbe, mint például az izmokba vagy a mellbimbóba vagy a bőrbe, és ott növekedhetnek. Ilyen esetben megváltozik a mell formája, mérete vagy tapintása is.
Milyen tünetek utalhatnak a mellrák terjedésére?
A mellrák tünetei változhatnak attól függően, hogy melyik szervet vagy testrészt érinti. Néhány általános tünet, amely utalhat a mellrák terjedésére, a következő:
- Mellfájdalom, csomók, duzzanat, bőr elváltozások vagy váladékozás
- Hónalji vagy nyaki nyirokcsomók duzzanata
- Csontfájdalom, törékenység vagy törés
- Légzési nehézség, köhögés, mellkasi fájdalom vagy vérköpés
- Étvágytalanság, fogyás, hányinger, sárgaság vagy hasi fájdalom
- Fejfájás, szédülés, látászavarok vagy beszédzavarok
- Bőrkiütés, viszketés vagy sárgaság