Sok nő tapasztal kellemetlenséget a kismedencei szervek süllyedése miatt. E szervek süllyedését a medencefenék izmainak és kötőszövetének a meggyengülése okozza, amelyek normál esetben a kismedencei szerveket, vagyis a húgyhólyagot, a méhet, a hüvelyt és a végbelet a helyükön tartják.
Mit tapasztalhatunk, amikor előreesnek a kismedencei szervek?
Mit jelent a kismedencei szervek süllyedése vagy prolapsusa?
A medencei szervi süllyedés kezelése
Hogyan előzhető meg a medencei szervi süllyedés?
Mit tapasztalhatunk, amikor előreesnek a kismedencei szervek?
Amikor a medencefenék izmai a kor előrehaladtával meggyengülnek, ernyedtebbé válnak, nem biztosítanak megfelelő tartást a kismedencei szervek számára, amelyek emiatt előreeshetnek és kidudorodhatnak a hüvelyből.
A hüvelyben érzett kellemetlen kitüremkedésen kívül egyéb tüneteket is tapasztalhatunk:
- kismedencei fájdalom
- nyomás érzet a kismedencében
- alsó hát fájdalma
- vizelet szivárgása
- állandó vizelési inger
- székrekedés
- fájdalmas közösülés.
Mit jelent a kismedencei szervek süllyedése vagy prolapsusa?
A kismedencei szervek süllyedésének az oka az, hogy a medencefenék izmai meggyengülnek.
Emiatt egy vagy több kismedencei szerv előreesik és a hüvelybe vagy annak kijáratába lesüllyed.
A süllyedés típusa attól függ, hogy melyik szerv érintett:
- Cisztocele akkor fordul elő, amikor a húgyhólyag a hüvelybe nyomulva dudort képez. Ez a leggyakoribb süllyedési forma.
- Rectocele akkor alakul ki, amikor a végbél a hüvely hátsó falába dudorodik ki.
- Méhsüllyedés akkor történik, amikor a méh a hüvelybe süllyed.
A kismedencei szervi süllyedés legtöbbször a vaginális szülés következménye, ami gyengíti a medencefeneket.
Az idősebb kor, a túlsúly, valamint a gyakori köhögéssel járó állapotok (amelyek növelik a hasüregi és a medencei nyomást) szintén hajlamosítják a nőket a kismedencei szervek süllyedésére.
Amikor a süllyedés a hólyagot lefelé húzza, meghajlítja a húgycsövet. Ennek eredményeként nehézségei lehetnek a hólyagból a vizelet kiürítésével.
Hasonlóképpen, ha a süllyedés a végbelet húzza lefelé, az székrekedést okozhat.
Bármennyire is kínos lehet a medencei szervi süllyedésről beszélni, mindenképpen meg kell mutatnunk a nőgyógyásznak, aki a kivizsgálást követően segíthet javítani az állapotunkat.
Veszélyes lehet ugyanis, ha nem javítunk a szervek elhelyezkedésén, hiszen ha a vizelet a húgyhólyagban marad, az húgyúti fertőzést okozhat.
A medencei szervi süllyedés kezelése
A nőgyógyász szakorvos elsődlegesen a medencefenék fizikoterápiáját javasolhatja, amely magában foglalhatja a Kegel-gyakorlatokat.
Ezek az intim terület izmait megmozgató Kegel-gyakorlatok segítenek megerősíteni azokat az izmokat, amelyek a kismedencei szerveket támasztják.
Fontos, hogy a Kegel-gyakorlatokat helyesen végezzük.
A fizioterápia a Kegel-gyakorlatokkal együtt elegendő lehet a süllyedés tüneteinek enyhítésére.
A nőgyógyász ezen felül javasolhatja pesszárium használatát. A pesszárium szilikonból készült gyógyászati eszköz, amely különféle alakban kapható.
A pesszáriumot a nőgyógyász helyezi fel a hüvelybe, hogy segítsen alátámasztani a lesüllyedt szerveket.
Általában személyre szabható a pesszárium és eltávolítható.
A műtét egy másik lehetőség a kismedencei szervek süllyedésére azon nők számára, akik nem tudnak pesszáriumot viselni kényelmi okok miatt, vagy akik esetében nem enyhíti a pesszárium a tüneteiket.
Számos különböző típusú műtét létezik a süllyedés helye és szerint.
A méhsüllyedésben szenvedő nők esetében gyakran javasolják a hysterectomia (a méh végleges eltávolítása) elvégzését is.
A megismétlődő süllyedés magas kockázatával élő nők esetében a sacrocolpopexia nevű eljárást alkalmazzák, amely során a sebész a has kis bemetszésein keresztül dolgozva helyezi vissza a kismedencei szerveket a normális pozíciójukba.
Hogyan előzhető meg a medencei szervi süllyedés?
A nőknek fogyniuk kell, ha túlsúlyosak. Abba kell hagyniuk a dohányzást, mert ez vezethet ismétlődő köhögéshez, amely a hasfal gyakori megfeszülése miatt erőlteti a medencefenék izmait.
A medencefenék izmait azzal is megvédhetjük a terheléstől, ha tornával megerősítjük az alsó hasfalunkat. Figyeljünk oda, hogy amikor nehéz tárgyat emelünk tartsuk behúzva a hasizmunkat és feszítsük meg emelés közben a farizmainkat.
Forrás: https://www.health.harvard.edu/womens-health/what-to-do-about-pelvic-organ-prolapse