A petefészek csavarodás nem gyakori nőgyógyászati probléma, de fontos megismernünk ezt a jelenséget, mert nagyon súlyos is lehet a következménye. Amikor petefészek csavarodásról beszélünk, az alatt azt értjük, hogy a petefészkek – ritkább esetben a petevezeték – elcsavarodik a saját tengelye körül, vagy a petefészkeket a méhhez rögzítő szalagok, vagyis a hozzájuk kapcsolódó szövet körül. Az állapotra a petefészek megszűnő vérellátása miatt hirtelen jelentkező éles, nyilalló fájdalom utal a kismedencében, illetve az alhasban.
Mi miatt következhet be petefészek csavarodás?
Kinek lehet petefészek csavarodása?
Hogyan kezelhető ez az állapot?
Mi miatt következhet be petefészek csavarodás?
A petefészek csavarodás veszélye, hogy az érintett petefészek megfelelő vérellátás hiányában károsodhat, ami erős és éles fájdalmat okozhat.
A petefészkek a méh két oldalánál elhelyezkedő, a reprodukcióhoz nélkülözhetetlen hormontermelő szervek, ahol havonta egy petesejt megtermékenyíthetővé érik. A petefészek csavarodás rendszerint csak az egyik oldali petefészket érinti.
A petefészek elcsavarodása erős hasi fájdalommal jár. A hirtelen jelentkező, görcsös, nyilalló fájdalom arra figyelmeztet, hogy haladéktalanul orvoshoz kell fordulnunk, aki a diagnózis alapján dönt arról, hogy van-e szükség sürgősségi műtétre.
Kiválthatja ezt az állapotot számos tényező. Lehet a petefészek elcsavarodásának oka jóindulatú petefészek ciszta, vagy akár veleszületett daganat, vagyis teratoma. A csomók miatt kialakulhat ritka esetben a szerv elcsavarodása, felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt.
Az időszakos, nem sugárzó, hanem nyilalló hasi fájdalom figyelmeztető jele ennek az állapotnak. Ezenkívül kísérheti hányinger is.
A petefészek csavarodást nem szabad kezeletlenül hagyni, mert ez az állapot a szerv szöveteinek elhalásához, nekrózishoz vezethet. A működésképtelenné váló petefészek következményeképpen kialakulhat a terméketlenség.
A petefészek csavarodást az időnként jelentkező nyilalló alhasi fájdalmon kívül semmi egyéb tünet nem kíséri, emiatt nem egyszerű a diagnosztizálása sem.
Fontos tehát intő jelnek tekinteni minden esetben az ilyen jellegű, időszakos, nem sugárzó, hanem nyilalló fájdalmakat, a has érzékenységét, hiszen arra utalnak ezek, hogy valami nincs rendben.
Okozhat petefészek csavarodást belső vérzés vagy hiperstimuláció is, ami hormonális kezelés miatt a petefészek megduzzadását jelenti.
Súlyos, hirtelen nyilalló, de napokig vagy akár hetekig is elhúzódó, de időszakosan jelentkező alhasi vagy kismedenceigörcsös fájdalom, vagy a has érzékenysége esetén nem szabad várnunk azzal, hogy orvoshoz forduljunk.
Súlyos esetekben láz jelzi a petefészek elhalását. A nekrózisos, elhalt petefészket mindenképpen el kell távolítani.
A petefészekcsavarodást jelezheti abnormális vérzés és folyás a hüvelyből.
Kinek lehet petefészek csavarodása?
Leginkább a reproduktív éveikben lévő nők esetében fordul elő a petefészek csavarodás, de előfordulhat gyermekeknél és klimaxos nőknél is.
Akár a terhesség is kockázati tényező lehet.
Ha meddőségi kezelésen veszel részt, az ovulációt kiváltó hormonkezelés növelheti a kockázatot. A hormonkezeléshez alkalmazott gyógyszerek is okozhatják ciszták kialakulását a petefészekben. A petefészek ciszták és csomók növelik annak kockázatát, hogy a petefészek a tengelye körül megcsavarodik.
Hogyan kezelhető ez az állapot?
Amennyiben diagnosztizálja a nőgyógyász szakorvos a petefészek csavarodást, műtéti beavatkozást fognak alkalmazni a probléma megszüntetése érdekében. Súlyos esetben a petefészek eltávolítására kerül sor.
A műtéti beavatkozást végezhetik laparoszkópiával vagy laparotómiával is, annak függvényében, melyik eljárást indokolja az eset súlyossága.
A laparoszkópia kisebb műtétnek tekinthető, amely során a sebész a hasfalon ejtett kisméretű bemetszésen keresztül juttatja a hasüregbe a vékony laparoszkóp csövet, amelynek a végén apró kamera van. A petefészek elcsavarodását ennek az ezköznek a segítségével oldják ki és szükség esetén a petevezető tekeredését is megoldják.
A laparotómia a hasfal felnyitásával járó műtét, amelyhez altatásra, és akár kórházi tartózkodásra is szükség lehet. E műtét során a sebész bemetszéssel megnyitja a hasfalat, hogy hozzáférjen a hasüreghez és felmérje a reproduktív szervek állapotát, vagyis azt, hogy működőképes-e a petefészek és a petevezeték. Lehetőség szerint a petefészekben jelenlévő csomókat, cisztát vagy daganatot, vagy súlyos esetben a petefészket eltávolítja.
A műtétet követően a nőgyógyász szakorvos meg tudja állapítani, hogy a reproduktív szervek továbbra is működőképesek maradtak-e.
Forrás: https://www.webmd.com/women/what-to-know-ovarian-torsion