Lombik program állami támogatással

A hazai lombik programok mellett az egyik legnagyobb érv az állami támogatás mértéke, ami kiterjed az első öt kezelés költségeire, illetve a felírt gyógyszerek 90%-os támogatására.  Ezt jogszabály szabályozza, ami meghatározza, hogy Magyarországon csak olyan nők vehetnek részt meddőségi kezelésben, akik házastársi, vagy élettársi kapcsolatban élnek és a pár egyik, vagy mindkét tagjánál bizonyított a meddőség ténye. Egyedülállóként pedig azok jogosultak rá, akik meddőek, vagy két szakorvosi véleménnyel alá tudják támasztani, hogy közeleg számukra a fogamzóképes kor vége.

A magyarországi klinikákon a meddőségi kezelések felső korhatárral is rendelkeznek. Ennek értelmében az öt alkalmas támogatás csak akkor vehető igénybe, ha az ötödik eljárás a résztvevő 45. születésnapja előtt megkezdődik.

Mivel a meddőségi kivizsgálások és a mesterséges megtermékenyítés költséges eljárásokat foglal magába, a kiadásokat pedig tovább növelik a kezelés során alkalmazott hormonális készítmények és gyógyszerek, még a kötöttségek ellenére is sokak számára jelenthet segítséget az állami támogatás.

Mi tartozik állami támogatás alá?

A lombik programot átfogó orvosi vizsgálatok előzik meg, amelyek arra hivatottak, hogy feltárják a meddőség okát. Ez olykor egy egyszerű vérvétellel, vagy ultrahanggal is lehetséges, előfordulhat azonban, hogy ennél bonyolultabb kivizsgálásra is szükség van. Az állami támogatás többek között ezekre a vizsgálatokra is kiterjed, ezen kívül tartalmazza a kezelések és a beültetések költségeit is.

Mekkora várólistára számíthatunk?

A magánkézben lévő meddőségi klinikákon évente 8-9 ezer petesejt stimulációt végeztek, amelyek 2022. júliusától teljesen betagozódnak az állami ellátásba. Ez várhatóan 1-2 hónappal is megnövelheti a szokásos 4-5 hónapos várakozási időt. Mivel a lombik program esetében gyakran igen fontos tényező az idő, ezt érdemes figyelembe venni.

Magyarországi meddőségi központok:

• Budai Meddőségi és In Vitro Fertilizációs Központ,
• Dévai Klinika Ambuláns Nőgyógyászati Centrum,
• Forgács Intézet,
• Nyírő Gyula Kórház,
• Róbert Károly Magánklinika,
• Semmelweis Egyetem I. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Asszisztált Reprodukciós Osztály,
• Kaáli Intézet: Budapest,Debrecen, Győr, Kaposvár, Miskolc és Szeged,
• Pannon Reprodukciós Intézet: Tapolca,
• POTE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika: Pécs.

Miért döntenek egyre többen a külföldi meddőségi kezelések mellett?

A hazai várakozási idők sokakat megijesztenek, így akik megengedhetik maguknak, készek akár nagyobb összegeket is fizetni annak érdekében, hogy hamarabb sorra kerüljenek. Egy külföldi IVF kezelés nagyjából 2500-3500 euró között mozog, cserébe számos környező országban prémium minőségű ellátás és magyar nyelvű személyzet, orvosok, vagy tolmácsok várják a kezelésre érkezőket.

Nemcsak a várólista az egyetlen ok, amiért sok magyar pár kész vállalni a magas kezelési költségeket külföldön. A hazai szabályozás miatt például sokan elesnek a támogatástól és nemcsak a 45 év felettiek, hanem azok a nők is, akiknek a petesejtjei nem alkalmasak arra, hogy saját gyermekük lehessen. Magyarországon ugyanis csak azok az egyenesági 35 évnél fiatalabb női rokonok adományozhatnak petesejtet, akik legalább egyszer már szültek. Külföldön, például Csehországban már évek óta lehetséges az anonim petesejt adományozás, sőt, a donorokat az állam jelentősen meg is jutalmazza.

A külföldi meddőségi klinikák előnyei

Érdemes részletesen tájékozódni a különböző országokban elérhető lehetőségekről, államonként ugyanis változó lehet, hogy milyen szabályok vonatkoznak a kezelésekre. A magyarok körében a csehországi, az ausztriai és szlovákiai klinikák a legnépszerűbbek, amelyek vonattal is könnyen megközelíthetőek, illetve valamivel liberálisabbak a jogszabályok, mint hazánkban.

Szabad a petesejt adományozás

A felsorolt országok egyik legnagyobb előnye, hogy nemcsak a spermium, hanem a petesejt adományozás is megengedett. Ennek köszönhetően azok a nők is édesanyává válhatnak, akiknek a saját petesejtjei nem alkalmasak a megtermékenyítésre. Ennek oka lehet például korai ovárium kimerülés, amiről akkor beszélhetünk, ha a menstruációs ciklus 35 éves kor alatt szűnik meg, illetve korábbi kemoterápia, vagy sugárkezelés is.

Azonos nemű párok is részt vehetnek lombik programban

A magyar törvények nem teszik lehetővé, hogy leszbikus párok is részt vegyenek mesterséges megtermékenyítésben, mivel az csak házas-, vagy élettársi kapcsolatban élők számára elérhető. Egyedülállóként pedig csak akkor vehetnék igénybe, ha hazudnak élettársi kapcsolatukról, amit szigorúan tiltanak a jogszabályok.

Ez a lehetőség nem mindenhol érhető el még a liberálisabb törvényekkel rendelkező országok közül sem. Ausztriában azonban 2015 óta orvosi, szabályozási és pszichológiai úton is támogatják őket a gyermekvállalásban.

Nincs életkori korlát

Magyarországon 45 éves korig vehető igénybe állami támogatás a lombik program finanszírozására. Mivel az egészséges petesejtek aránya ekkorra már jelentősen lecsökken, ezáltal pedig a sikeres beültetések esélye is 5% alá esik a 30-60% helyett, ezért efölött már nem is javasolják a beavatkozást.

Mivel a petesejt adományozás ilyenkor is növelheti a lombik program sikerét, ha az adományozó fiatalabb, a külföldi klinikák az idősebb korosztály körében is nagy népszerűségnek örvendenek.

A külföldi klinikák hátrányai

A távolság

Hiába elég egyetlen határt átlépnünk, a földrajzi távolság mégis meghatározó lehet, hiszen a kezelésekhez havonta, vagy akár hetente több alkalommal is vissza kell látogatni a klinikákra. Ez jelentős útiköltséggel is jár a beavatkozások jelentette kiadások mellett.

Az anyagi támogatás hiánya

A helyi lakcímmel és társadalombiztosítással rendelkezők különböző mértékű támogatásban részesülhetnek a külföldi klinikákon is. A Magyarországról érkezőkre ezek ugyanakkor nem vonatkoznak. Egy IVF kezelés ára így 2500-3500 euró között mozog, míg az adományozott petesejt beültetésével együtt ez elérheti akár a 6500 eurót is.

Mielőtt döntenél, érdemes áttekinteni minden lehetőséget, ami közül választhatsz, így könnyebben megtalálhatod a számodra legmegfelelőbbet akár itthon, akár külföldön.

A jogszabályok alapján Magyarországon csak olyan házas-, vagy élettársi kapcsolatban élő nők vehetnek részt meddőségi kezelésen, akiknél a pár egyik, vagy mindkét tagjánál fennáll valamilyen fogamzási probléma. Az utóbbi évek vizsgálatai alapján a női és férfi meddőség ugyanis egyenlő mértékben állhat a gyermektelenség hátterében, az esetek 20%-ában pedig mindkét fél állapota okozza a problémát.

Mielőtt bárki belekezdhetne a lombik programba, vagy más meddőségi kezelésbe, először fel kell deríteni a természetes fogantatást akadályozó okokat. A férfiaknál ez általában spermium vizsgálattal történik, amiből fény deríthető a hímivarsejtek számára és minőségére. Ebből kiderül, hogy fennáll-e más probléma a pár férfi tagjánál, vagy sem. A női meddőség eredetét sokrétű vizsgálatokkal keresik, amik között hormonális laborvizsgálatok és ultrahangvizsgálatok is szerepelnek. Ha bebizonyosodik, hogy a pár meddőségi problémákkal küzd, illetve női tagja még nem töltötte be a 45. életévét, részt vehetnek az államilag támogatott kezelésen.

Egyedülálló nők esetében az állami támogatás szintén igénybe vehető, amennyiben bizonyított a meddőség ténye, vagy két szakorvosi véleménnyel alá tudják támasztani, hogy közeledik számukra a fogamzóképes életkor vége.

Az állami támogatással, állami klinikán végzett meddőségi eljárások így tulajdonképpen öt beültetésig, vagy az azt igénybe vevő nő 45 éves koráig ingyenesek.

Milyen vizsgálatok és kezelések esnek állami támogatás alá?

2019-ben kezdődött meg a magyarországi meddőségi ellátások teljes átszervezése, aminek a célja a reprodukciós ráta növelése és a népességfogyás csökkentése lenne. Az átalakítás előtt azok a gyermekre vágyó párok, akik meddőségi problémákkal küzdöttek, három lehetőség közül választhattak.

1. Az állami intézményekben teljes TB támogatásban részesülhettek néhány erre alkalmas centrumban.
2. Féltucat magánkézben lévő klinikán is igénybe vehettek kezeléseket TB támogatással, habár ennek aránya jellemzően alacsonyabb volt, mint az állami intézményekben. Még így is jelentős anyagi támogatást biztosított.
3. Ezen kívül három magánklinikán tisztán magánfinanszírozott kezelésben is részesülhettek. Ebben az esetben teljes TB támogatás nélkül.

Az átalakítással ezeknek a magánkézben lévő központoknak az irányítása és finanszírozása nagyrészt a Magyar Nemzeti Vagyonkezelő tulajdonába került. Csupán néhány klinika maradt még magántulajdonban, de új pácienseket már ők sem fogadhatnak.

Ezáltal minden a lombik programot megelőző orvosi vizsgálat, kezelés, illetve beültetés ingyenessé vált. Az eljárás során felírt hormonális és egyéb készítményekre pedig, ha nem is lettek teljesen ingyenesek, de megnőtt az igénybe vehető támogatás. 2022. július 1-jétől pedig már csak kizárólag állami klinikákon lehet beültetést végezni.

Lombik program várólistával

Ahogy a legtöbb meddőségi kezelésnél, úgy a lombik programnál is az idő az egyik legfontosabb tényező. Mivel az eljárást hosszadalmas és bonyolult vizsgálatok előzik meg, amelyekre még magán ellátásban is gyakran heteket, vagy hónapokat kellett várni, a várólisták már régóta gondot jelentenek. Nemcsak az állami ellátás problémájáról van tehát szó.

A Magyarországon található meddőségi központok évente nagyjából 8 ezer petesejt stimulációt végeznek, aminek a negyede korábban magán ellátásban történt. Ezek most mind átkerültek az állami intézményekhez, azok kapacitásának növelése nélkül. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a korábbi négy-öt hónapos várakozási idő helyett egy-két hónappal is többet kell majd várni azoknak, akik részt szeretnének venni IVF kezelésen.

Ha lombik programba szeretnénk vágni, ezt érdemes mérlegelni. Az eljárás ugyanis nagyobb arányban jár sikerrel fiatalabb pácienseknél, illetve a támogatást csak akkor vehetjük igénybe, ha a kezelést még a 45. életévünk előtt elkezdik.

Mit tehetnek az állami támogatás alól kieső csoportok?

A szabályozások nem azt jelentik, hogy az állami támogatás alól kieső csoportok nem vehetnek részt IVF kezelésen. Ide tartoznak a 45 év feletti nők, azok, akik túl vannak már az ötödik beültetésükön (attól függetlenül, hogy az állami vagy magán ellátásban történt-e), illetve akiknek nincs magyar TB számuk. Ők csak az ingyenességtől esnek el, de amennyiben a leleteik megfelelőek, magán finanszírozásban továbbra is részt vehetnek lombik programban az állami klinikákon.

Mesterséges megtermékenyítést végző klinikák Magyarországon

Magyarországon több nagyvárosban is találhatóak meddőségi központok, habár ezek nagy része továbbra is Budapesten belül helyezkedik el.

Budapesten található a:

• Budai Meddőségi és In Vitro Fertilizációs Központ,
• Dévai Klinika Ambuláns Nőgyógyászati Centrum,
• Forgács Intézet,
• Nyírő Gyula Kórház,
• Róbert Károly Magánklinika,
• Semmelweis Egyetem I. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Asszisztált Reprodukciós Osztály,
• Kaáli Intézet: Budapest.

Vidéki nagyvárosokban a:

• Pannon Reprodukciós Intézet: Tapolca,
• POTE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika: Pécs,
• Kaáli Intézet: Debrecen, Győr, Kaposvár, Miskolc és Szeged.

A Versys Clinics és a Reprosys Termékenységi Központ az utolsó két magánkézben maradt meddőségi klinika Magyarországon, melyek azonban új pácienseket magán ellátás keretében 2021. szeptember 30-tól nem fogadhatnak.