Mi jellemző a miómára?

Mit érdemes tudni a cisztáról?

Mi jellemző a miómára?

A mióma a méh izomszövetét érintő daganat jellegű elváltozás. Mérete változó lehet, néhány millimétertől akár több centiméterig is terjedhet. Általában nem rákos, de ritkán rosszindulatúvá válhat.

A mióma leggyakoribb tünetei a következők:

• Hosszú, erős vagy rendszertelen menstruációs vérzés
• Alhasi fájdalom vagy nyomásérzés
• Hátfájás vagy lábfájás
• Vizelési vagy székletürítési problémák
• Meddőség vagy vetélés

A mióma kialakulása valószínűleg összefügg az ösztrogén hormon hatásával. A mióma megelőzésére nincs biztos módszer, de javasolt részt venni rendszeres nőgyógyászati szűrővizsgálaton.

A mióma diagnózisa általában fizikális vizsgálattal, ultrahanggal vagy MRI-vel történik. A kezelés függ a méretétől, a helyétől, az okozott panaszoktól és a terhességi tervektől. Előfordulhat, hogy szükség lehet sebészeti beavatkozásra is a kezelés részeként. A leggyakrabban az alábbi beavatkozások valamelyikére szokott sor kerülni:

• Miómaeltávolítás (myomectomia): A miómectomia során csak a miómát távolítják el laparoszkópos eszközzel, köldöknél és az alhasnál 3 db kicsi (0,5 és 1 cm-es) lyukakon keresztül és megpróbálják megtartani a méhet. Ez a kezelés azoknál a nőknél is alkalmazható, akik még gyermeket szeretnének.
• Endometrium abláció: Az endometriális abláció során az endometriumot (a méh belső nyálkahártyáját) távolítják el vagy semmisítik meg. A méh üregébe egy olyan eszközt juttatnak, ami hőhatás, elektromos áram vagy rádiófrekvencia segítségével végleg elpusztítja a méhnyálkahártyát. Ez csökkentheti a vérzést, de gátja a későbbi terhességnek.
• Méhverőér (arteria uterina) embolizációja: Ezen eljárás során mikroszemcséket juttatnak be a kisartériákba, annak érdekében, hogy eltömítsék és a mióma vérellátottságát gátolják. Emiatt a szövetek elhalnak és elindul a mióma zsugorodása.
• Méheltávolítás (hysterectomia): A hysterectomia során eltávolítják az egész méhet (és néha a petefészkeket is). Ez megszünteti a miómát és a vérzést, de véglegesen kizárja a terhesség lehetőségét.

Mit érdemes tudni a cisztáról?

A ciszta olyan folyadékkal teli zsákocska, amely a petefészkekben vagy a méhben alakulhat ki. A ciszták többféle típusa létezik, amelyek közül a leggyakoribbak az ún. funkcionális ciszták Ezek a normális peteérés során alakulnak ki és általában maguktól felszívódnak. Néha azonban a ciszták nagyobbak lesznek, nem tűnnek el, vagy más okból kifolyólag fejlődnek ki (pl. endometriózis vagy daganat). A ciszták általában nem rákosak, de ritkán rosszindulatúvá válhatnak. A ciszták leggyakoribb tünetei a következők:

• Hasi fájdalom vagy görcs
• Hasi duzzanat vagy teltségérzet
• Hátfájás vagy lábfájás
• Rendszertelen vagy fájdalmas menstruációs vérzés
• Hányinger vagy hányás
• Meddőség vagy vetélés

A ciszták kialakulásának oka változó lehet, de gyakran összefügg a hormonális zavarokkal. A ciszták gyakrabban fordulnak elő azoknál a nőknél, akik nem szültek gyermeket, rendszertelenül menstruálnak, endometriózisban szenvednek, hormonpótló terápiát vesznek igénybe, fogamzásgátlót szednek, vagy akiknek családjában előfordult petefészekrák. A ciszták megelőzésére nincs biztos módszer, de javasolt rendszeresen elmenni nőgyógyászati szűrésre.

A ciszták diagnózisa általában ultrahanggal, CT-vel vagy MRI-vel történik. A kezelése függ a ciszták méretétől, jellegétől, valamint attól is, hogy milyen panaszokat okoznak. Az alábbi sebészeti beavatkozásokra lehet szükség a kezelés keretében:

• Laparoszkópos petefészekciszta-eltávolítás (cisztektómia): A cisztektómia során csak a cisztát távolítják el, és megpróbálják megtartani a petefészket. Ez alkalmas azoknak a nőknek, akik még gyermeket szeretnének. A laparoszkópia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amely során egy kis kamerát és műszereket vezetnek be a hasba egy apró metszésen keresztül. Ezzel el tudják távolítani a kisebb cisztákat anélkül, hogy nagyobb sebet ejtenének.
• Petefészek eltávolítása (ovarioektómia): Az ovarioektómia során eltávolítják az egész petefészket (és néha a másikat is). Ez véglegesen megszünteti a cisztát, de csökkenti a termékenységet és előidézi a változókort.
• Laparotómia: A laparotómia egy nyitott hasi műtét, amely során egy nagyobb metszést ejtenek a hasfalon. Ezzel az eljárással tudják eltávolítani a nagyobb vagy bonyolultabb cisztákat.