A teherbeeséshez szükséges, hogy megtörténjen az ovuláció, azaz a petesejt kiszabadulása a petefészekből. Miután az érett petesejt kilépett az ováriumból, végighalad a petevezetéken, és elérhetővé válik a spermium számára. A petesejt 12-24 óráig él a petefészek elhagyása után, tehát fogantatásra az ovuláció utáni órákban van a legnagyobb esély.

A petefészek működésével kapcsolatos fontos tudnivalók:

• A petesejt 12-24 óráig él a petefészek elhagyása után.
• A spermiumok akár öt napig is aktívak maradnak, tehát lehetséges a fogamzás a petesejt kiszabadulása előtti szexuális együttlét esetén is.
• A petesejt és a spermium együttes élettartama adja az úgynevezett termékeny időszakot. Ennek az időszaknak a neve „termékenységi ablak”, amely nagyjából hat napig tart.
• Amennyiben nincs semmilyen rendellenesség, egyetlen petesejt lökődik ki a petefészekből az ovuláció idején.
• Az ovulációt befolyásolhatja a stressz, betegség, hormonális egyensúlyhiány, utazás, vagy a testsúly, testmozgás vagy alvási rendszer jelentős változása.
• Néhány nő az ovuláció idején enyhe fájdalmat vagy szúró érzést érezhet a petefészke környékén, ami a mittelschmerz német kifejezéssel („középidős fájdalom”) azonosítható.
• Ovuláció során a méh belső fala vastagabbá válik, hogy a megtermékenyített petesejt beágyazódhasson. Ha a fogantatás nem következik be, akkor a méh belső rétege kiürül a menstruáció során.

Elősegíthető-e valamilyen módon a teherbe esés?

Tudd meg, mikor van az ovulációd, az intim együttlétet pedig időzítsd úgy, hogy egybe essen a termékenységi ablakoddal, ezzel növelheted a teherbeesés esélyét.

Mikor van az ovulációd? Használj ennek meghatározásához ovulációs naptárt. A naptár a termékeny időszakaidat mutatja.

Egy nő havi ciklusát az első menstruációs napjától számítva az újabb menstruáció első napjáig mérik. A női ciklus általában 28-32 nap, bár néhány nőnek lehet sokkal rövidebb vagy hosszabb ciklusa. A legtöbb nő az ovulációt a menstruációs ciklus 11. és 21. napja között élheti meg, az utolsó menstruációs napjuk első napjától számítva. Ezt nevezik a női ciklus „termékeny időszakának”, mivel a szexuális együttlét ebben az időszakban növeli a terhesség esélyét. Az ovuláció bármikor megtörténhet ezen az időszakon belül, és havi szinten eltérő napra is eshet.

Az ovuláció jelei:

• Változás a hüvelyi váladékban. Az ovuláció előtt bőségesebb lehet a hüvelyi váladék, míg állaga hígabb. Az ovuláció után a méhnyakváladék csökken és sűrűbbé, opálosabbá válik.
• Amikor ovulációd van, a testhőmérsékleted kismértékben emelkedik. Kifejezetten nyugalmi állapotban érdemes a testhőmérséklet mérésére alkalmat keríteni. Speciális testhőmérőt használj a segítségével minden reggel mérd meg a hőmérsékleted mielőtt felkelsz. Jegyezd fel az eredményeket, és keresd az ismétlődő mintázatot. A testhőmérséklet emelkedését megelőző két-három nap a legtermékenyebb időszakod.
• Fontos, hogy az ideális testsúly megőrzése kedvez a termékenységnek. A túlsúlyos és túl sovány nőknél nagyobb kockázattal alakulhatnak ki ovulációs zavarok.
• Termékenységbarát síkosítók: használj olyan síkosítókat, amelyek nem gátolják a spermiumok mozgását.
• Ne dohányozz. A dohányzás számos negatív hatással jár a termékenységre, nem beszélve az általános egészségedről és a magzat egészségéről.
• Ne fogyassz alkoholt. A nagymennyiségű alkoholfogyasztás csökkentheti a termékenységet.
• Mérsékeld a koffein fogyasztást napi egy vagy két csésze kávéra naponta.
• A teherbeesésnek ritkán lehet gátja a túlzásba vitt, megerőltető testmozgást. A heti több mint öt órányi megerőltető, intenzív testmozgás kedvezőtlen hatással lehet akár az ovulációra is.

A természetes teherbeesésre a legjobb esélyed a 20-as éveidben van. A termékenységed a kor előrehaladtával csökken. Egy egészséges 30 éves nőnek havonta körülbelül 20% esélye van teherbe esni, de 40 éves korodra ez csak körülbelül 5% lesz. 45 éves korban már csak nagyon kevés nő esik természetes úton teherbe.

Ha nem történik meg a teherbeesés a próbálkozásaitok ellenére sem, lehetséges, hogy az egyikőtöknek problémája van. Gyakran azonnal azt feltételezik, hogy a nő meddő, de a terméketlenség mind a férfiakat, mind a nőket érintheti.

Amennyiben huzamosabb ideig nem sikerül teherbe esned, érdemes meddőség kezelésével foglalkozó szakemberhez fordulnod.

Gyakran halogatják azonban az érintettek a kivizsgálást, hiszen, amíg nincs diagnózis, addig nem lehet végleges az állapot. Sokan állnak így legalábbis a meddőség kérdéséhez. Valójában azonban, ha megvan a probléma forrása, jó eséllyel a kezelésére is van már mód. Az ijesztőbb kérdés az, hogy mit tehetünk akkor, ha papíron minden rendben van, mégsem jön a baba?

Férfi, vagy női oldalon is lehet a probléma

Az utóbbi években egyre gyakoribbá váltak a fogantatási nehézségek, amelyek a statisztikák alapján nagyjából a népesség 15%-át érintik. Ezekben az esetekben az orvoshoz forduló párok átfogó vizsgálatokon esnek át, hogy minden lehetséges akadályozó tényezőt kizárjanak.

Ezekből a vizsgálatokból kiderül, hogy 30-40%-ban a férfi ondója nem tartalmaz megfelelő számú vagy minőségű hímivarsejtet. Ehhez szerencsére elegendő egy ondóvizsgálat, ami egyszerű mintaadást követően laboratóriumi körülmények között történik. Ennek során vizsgálják az ondó mennyiségét és PH értékét, valamint a hímivarsejtek számát és alakját is. Ha a férfi oldalon van a probléma, ebből a vizsgálatból többnyire ki fog derülni, de előfordulhat, hogy további genetikai vizsgálatokra is szükség van.

A női meddőségi kivizsgálás ennél kicsit összetettebb. 15-20%-ban a peteérés zavara áll a teherbe esési nehézségek mögött, amit befolyásolhat a hormonháztartás egyensúlyának a felborulása, pajzsmirigy problémák, túl alacsony, vagy túl nagy testsúly, illetve akár ételérzékenységek is.

25-40%-ban a petevezetékek átjárhatósága jelenti a problémát, ami létrejöhet korábbi kismedencei gyulladások, endometriózis, vagy akár korábbi terhesség hatására is. 5%-ban pedig a méhnyak rendellenessége a gond forrása. Szerencsére azonban ezek a kondíciók a legtöbb esetben életmódváltással, gyógyszeres kezeléssel, vagy akár műtéti beavatkozással orvosolhatók.

5-15% olyan eset van, amikor sem a férfi, sem a nő teljeskörű kivizsgálása nem talál a meddőségre okot adó tényezőt. Érdemes megjegyezni, hogy a fogantatást a hormonháztartásnál és a szervi elváltozásoknál sokkal több tényező befolyásolhatja. A meddőségi kivizsgálásoknak ezért egyre többször része a pszichoterápia is. Sok esetben ugyanis a stressz és a siker miatti görcsölés is állhat a problémák hátterében.

Miért rosszabb, ha nincs diagnózis?

Sokan félnek a meddőség diagnózisától, hiszen megmásíthatatlannak tartják, amire nincs kezelés. A legtöbben úgy fogják fel, mintha ettől kevesebbet érnének, amit gyakran a téma megközelítése is erősít az érintettekben. A valóság azonban az, hogy a legtöbb probléma a megfelelő diagnózis birtokában kezelhető.

Megnehezíti azonban a párok és az orvosok dolgát is, ha az alapos kivizsgálás ellenére sem állapítható meg a gyermektelenség oka. Ilyenkor ugyanis nem lehet egy probléma meggyógyításával orvosolni a dolgot és marad a próbálkozás. Sajnos ilyenkor nagyobb a sikertelenség esélye, ami mind fizikailag, mind mentálisan megterhelő lehet a pár mindkét tagja számára.

Mit tehetünk ilyenkor?

Mesterséges megtermékenyítés

Ha papíron sem a női, sem a férfi oldalon nincs probléma, segíthetnek a vágyott terhesség létrejöttében a mesterséges megtermékenyítési eljárások. Ezek bizonyos hátráltató tényezők kiküszöbölésével akár azoknál a pároknál is eredményesek lehetnek, akiknél látszólag semmi nem akadályozza a természetes teherbe esést, mégsem érkezik a gyermekáldás.

Inszemináció

Az inszemináció során a petefészkek gyógyszeres stimulálásával egyszerre több érett petesejt lökődik ki az ovuláció során, ezáltal megnő a fogantatás esélye. Tovább növelik az eljárás sikerességét ezen kívül azzal, hogy az előre leadott ondómintát laboratóriumi körülmények között tisztítják és sűrítik, ezáltal növelik az esélyét az életerős sejtek kiválasztódásának. Végül ezt az oldatot egy speciális eszköz segítségével közvetlenül a méhbe juttatják, ahol megtörténhet a fogantatás.

Olykor már ez is eredményesnek bizonyul, hiszen az alkalmazott gyógyszerek és a szorosabb orvosi felügyelet növelhetik a teherbe esés esélyét. Ha mégsem hozna sikert a beavatkozás, még mindig fordulhatunk a lombik program felé.

IVF, vagyis lombikbébi program

Itt már mondhatni biztosra mennek az orvosok, ugyanis a fogantatás a testen kívül, laboratóriumi körülmények között történik. Ehhez ismét a ciklus szoros monitorozására és a peteérés gyógyszeres stimulációjára van szükség. Az érett petesejteket ezután egy rövid beavatkozás keretében leszívják, majd az apa aznap leadott ondómintájából kiválasztott életerős spermiumokkal megtermékenyítik őket.

Az így létrejött embriók fejlődésük első pár napját lombikban töltik, majd, amikor már meggyőződtek életképességükről, beültetik őket az anyaméhbe. Ezután még előfordulhat, hogy nem tapadnak meg a méhnyálkahártyán, vagy a szervezet kilöki őket. A meddőségi kezelések közül mégis a lombik program nyújtja a legnagyobb esélyt a sikerre. A beavatkozások 30-35%-ából ugyanis egészséges kisbaba születik.

Fordítsunk figyelmet a mentális és fizikai egészségünkre!

Napjainkban a legtöbben nem mozgunk eleget, kevésbé étkezünk változatosan, gyakran csak egy szendvicset van időnk bekapni ebédszünetben és rendszeres stressznek vagyunk kitéve. Ezek mind negatív hatással vannak a reproduktív képességünkre, hiszen a szervezetünk veszélyesnek ítélheti meg, a terhet, amit a várandósság helyezne rá.

Az már bizonyított tény, hogy a tartós negatív lelki állapotok, például a depresszió, a szorongás, a stressz és a bizonytalanság érzése csökkenti a női nemi hormonok termelődését. Az ösztrogénszint csökkenése akadályozza a glikogén előállítását, ami véd az intim gyulladásoktól, tehát közvetve és közvetlenül is hátráltathatja a fogantatást.

A kivizsgálás csak az első lépést jelenti. Ha megvan a pontos diagnózis, a kezelés sem lehetetlen, de akkor sem szabad feladni a reményt, ha ismeretlen eredetű a meddőség oka!

Gyermekvállalás cukorbetegen

Nem mindenkinél zárja ki a spontán teherbe esés lehetőségét a cukorbetegség, így általában nem sorolják a meddőségi problémák közé. Vannak azonban olyan esetek, amikor épp a sikertelen próbálkozást követő kivizsgálás derít fényt a még diagnosztizálatlan cukorbetegségre. Az inzulinrezisztencia, például egy olyan cukoranyagcsere zavar, ami azt eredményezi, hogy a szervezet szöveteinek jóval több inzulinra van szükségük, hogy hasznosítani tudják a megfelelő mennyiségű glükózt, gyakran van ezek között.

A betegség ráadásul sokáig képes tünetmentes maradni, hiszen a testünk a megnövekedett inzulinszükséglet hatására túlkompenzál és elkezd több inzulint termelni. Csakhogy ez a hormonháztartás felborulásához is vezethet. Az inzulinrezisztencia hatására ugyanis gyakran felborul az ösztrogén- és progeszteronszint, ami a két legfontosabb női hormon a ciklus szabályozása és a sikeres terhesség létrejötte szempontjából. Ezen kívül megváltozhat az FSH/LH szintje, amit tüszőérlelő hormonként is nevezhetünk és megnövekedhet a tesztoszteronszint is, ami a peteérés elmaradását okozhatja.

A nem megfelelő hormonális egyensúly és vércukorszint a terhesség alatt is veszélyes lehet, például okozhat fejlődési rendellenességeket és vetélést is. Ha arra gyanakszunk, hogy várandósak vagyunk, esetleg terhességi teszt is bizonyítja már ezt, mielőbb keressük fel nőgyógyászunkat is!

Ha pedig már diagnosztizált cukorbetegséggel rendelkezünk, érdemes a gyermekvállalás tervezésének legelején egyeztetni a továbbiakról kezelőorvosunkkal.

Mik a teendők terhesség előtt cukorbetegen?

A várandósság jelentős terhelést jelent a női szervezet számára. Ha cukorbetegségben szenvedünk ezért érdemes megtenni pár óvintézkedést saját és születendő gyermekünk egészsége érdekében. Ez többnyire egy orvosi rendelőbe tett látogatással kezdődik.

1-es és 2-es típusú cukorbetegség esetében is szükség van ugyanis  már a terhesség tervezésekor:

• Egy cukoranyagcsere ellenőrzésre, a magzat egészséges fejlődéséhez ugyanis elengedhetetlen a HbA_1c normálishoz közelítő, de legalábbis 6,5%-ot nem meghaladó értéke. Annak érdekében, hogy kizárjuk a lehetséges komplikációk kockázatát, már a fogamzásgátló elhagyása előtti 3-6 hónapban érdemes figyelni az inzulinszintünkre és naponta többször mérni éhgyomorra és étkezés után is.
• A veseműködés ellenőrzésére, hiszen ezek a szervek felelnek a méreganyagok kiválasztásáért és eltávolításáért szervezetünkből.
• A pajzsmirigyfunkciók ellenőrzésére, azok zavara ugyanis gyakran jár együtt a 2-es típusú cukorbetegséggel és a várandósság alatt megnövekedhet a kialakulásuk kockázata.
• Szemészeti vizsgálatra a szemfenék ereinek vizsgálatával, hiszen a cukorbetegség gyakran okoz látásproblémákat is.
• Végül, de nem utolsó sorban a gyógyszeres kezelést minden esetben fel kell váltani inzulinosra, mivel a tabletták hatóanyagai fejlődési rendellenességek kialakulásához vezethetnek.

A cukorbetegség veszélyeztető körülménynek számít

Azok a kismamák, akik diagnosztizált cukorbetegséggel rendelkeznek, vagy terhességük alatt alakul ki náluk a probléma, a veszélyeztetett kategóriába kerülnek. Ez nem jelenti rögtön azt, hogy bármilyen probléma is felmerülne a várandósság során, de alaposabb és gyakoribb terhesgondozást igényelnek.

Kötelező vizsgálatok a terhesség alatt:

• Ultrahangvizsgálat a 11-12., 20., 32. és 38. héten
• Méhnyakvizsgálat, hüvelykenet
• Laboratóriumi vizsgálatok a magzati és anyai kockázat megítélésére (toxoplazma, AFP).
• Vércukorszint-mérések
• Vizeletvizsgálatok
• Rendszeres HbA_1c (esetleg fruktózamin) tesztek
• Vérnyomásmérések, testsúlymérések

Ezen kívül érdemes fokozottan figyelni a vércukorszintünkre is, a hormonális változások ugyanis jelentősen befolyásolhatják azt. A cukorbeteg kismamáknál az első trimeszterben jellemzően alacsonyabb az inzulinszükségletük, a második trimeszterben nagyjából normális, vagy annál kicsit magasabb, az utolsó trimeszterben pedig akár a duplájára is nőhet. A kötelező vizsgálatok mellett ezért az otthoni rendszeres vércukorszint mérés is nagyon fontos. Ez 5-9 mérést jelent naponta.

A hipoglikémia elkerülése érdekében ezen kívül oda kell figyelni a napi többszöri étkezésre. Ajánlott három óránként enni a terhesség alatt, illetve mindig tartani magunknál valami enni-innivalót, ami képes gyorsan megemelni a vércukorszintet. Ez lehet egy félpohárnyi cukros üdítőital, néhány szem szőlőcukor, vagy a kávézókból ismerős kis cukros tasak is. A szénhidrátbevitelről se feledkezzünk azonban meg! A cukor mellett fogyasszunk el például egy szendvicset is.

Mire számíthatunk a szüléskor?

Ahogy a várandósság, úgy a szülés is fokozott odafigyelést igényel az orvosok részéről, hiszen jelentős megterhelést jelent a kismama szervezete számára. Cukorbetegség esetén előfordulhat például, hogy szükség van a vajúdás idő előtti beindítására, vagy épp császármetszésre. A kismamák gyakran kapnak ilyenkor inzulin-infúziót is, amivel biztosítható a szervezet megfelelő inzulin ellátása. A szülést követően azonban hirtelen csökkenhet a szervezet inzulin szükséglete, ezért a kórházi tartózkodás alatt és otthon is nagy figyelmet kell fordítani az önellenőrzésre!

Összességében elmondható tehát, hogy a cukorbetegség ugyan nem tartozik feltétlenül a meddőséget okozó problémák közé, de jelentősen megnehezítheti a teherbe esést és a gyermekvárást. Ha volt a családunkban 1-es, vagy 2-es típusú cukorbeteg és a kitartó próbálkozás ellenére sem jön a baba, érdemes lehet kivizsgáltatni a dolgot. A megfelelő kezelés beállításával akár a teherbe esési nehézségek is megszűnhetnek.

Ugyan vannak olyan természetes módszerek, amelyekkel fokozható a termékenység, a fogantatási nehézségek hátterében számos tényező állhat, amelyek gyakran csak gyógyszeres, vagy műtéti úton kezelhetőek. Az alábbiakban a meddőség leggyakoribb fizikai és lelki okai mellett áttekintjük ezeket is, illetve kitérünk a különböző meddőségi kezelések előnyeire is.

A meddőség napjaink egyik népbetegsége?

Az utóbbi években jelentősen nő azoknak a pároknak az aránya, akik valamilyen meddőségi problémával küzdenek. Ez az esetek 40%-ában a pár egyik, míg 20%-ában mindkét tagját érinti, fő okai között pedig élen járnak életmódunk tényezői a hétköznapi stressztől a gyermekvállalás életkorának kitolódásáig.

Fontos tényező az életkor

Az életmódunk és társadalmi értékrendünk megváltozásával a gyermekvállalás helyett előtérbe került a karrier és az egzisztenciális biztonság megteremtése a nők számára is. Ezzel azonban jelentősen kitolódott az első gyermek születésének időpontja is. Néhány évtizede az első gyermekes anyák átlagéletkora a húszas éveik közepén volt, míg mára inkább a harmincas éveik elejére tolódott. Az életkornak pedig fontos szerepe van a termékenységben, de nemcsak a nők számára.

A kor előrehaladtával az ivarsejtek minősége romlik, ami a nőknél a menopauza kezdetét, a férfiaknál pedig a hímivarsejtek számának, mozgékonyságának csökkenését jelentheti. Ezért nehezebb a fogantatás jellemzően 35 éves kor fölött és ezért van szükség átfogóbb genetikai vizsgálatokra a fejlődő embrió esetében is. Minél idősebbek a szülők ugyanis annál nagyobb az esély, hogy ivarsejtjeik hibás géneket tartalmazhatnak.

Pszichés gátak

Amikor hónapokig tartó próbálkozás ellenére is negatív a terhességi teszt eredménye, nem könnyű megőrizni jó kedélyünket. Ha rászántuk magunkat a gyermekvállalásra, a legtöbben azonnali eredményt szeretnénk és amikor az elmarad, a stressz és a frusztráltság hamar utat tör magának. Csakhogy ezek az érzések is negatívan hatnak a termékenységre, mivel befolyásolják a hormonháztartásunkat és egyéb fiziológiai problémákat is okozhatnak.

Emiatt a stresszkezelés nagyon fontos a legsikeresebb meddőségi kezelések közé tartozó lombik programban résztvevők számára is.

Akut betegségek

A szervezet gyulladásai, fertőzések és nemi úton terjedő betegségek, illetve bizonyos kórelőzmények is állhatnak a meddőség hátterében. Ezeket nem mindig egyszerű felismerni és kezelésük szinte minden esetben orvosi segítséget kíván. Az alhasi, kismedencei gyulladások például hegesedést és összenövéseket okozhatnak, amelyek megakadályozzák az embrió beágyazódását, illetve gátolják a petesejt, illetve a hímivarsejtek útját az ivarvezetékek elzáródásával.

A fogantatást támogató étrendkiegészítők

Folsav

A terhesvitaminok egyik alapvető eleméről van szó, ami amellett, hogy védi a sejtek örökletes anyagát, a magzati fejlődési zavar és az idegcsőzáródási rendellenességgel szemben is támogatást nyújt. Emiatt érdemes már a családtervezés pillanatától elkezdeni a szedését.

B-vitaminok

A B6 vitamin amellett, hogy támogatja az idegrendszert, így szerepet játszik a stressz kezelésében is, jótékony hatással van a peteérésre. A B12 vitamin szedése pedig a férfiak számára ajánlott, ugyanis emeli a spermiumszintet.

Cink és szelén

Az immunológiai zavarok és autoimmun folyamatok gátlásában játszanak szerepet. Szedésük mindkét szülő számára javasolt. A szelénhiányt például összefüggésbe lehet hozni a vetéléssel, de a férfiak esetében is szerepet játszik a spermiumok számának és aktivitásának növelésében.

Barátcserje

A barátcserje támogatja a hormonális egyensúly kialakítását és különösen hasznos akkor, ha a termékenységi gondokat a sárgatest fázis megrövidülése okozza. Mivel hatással van az ösztrogén és progeszteron szintjére is, különféle menstruációs problémák kezelésére is alkalmazzák például fájdalmas görcsök, szabálytalan ciklus, illetve menopauza esetén is segíthet.

A meddőségi kezelések előnyei és hátrányai

Petesejt stimuláció

A meddőségi kezelések első lépcsőfoka, ami alkalmas lehet azok számára, akiknél a kezelést megelőző kivizsgálás során nem tártak fel meddőségre utaló fizikai okokat. Lényege, hogy hormonális készítmények, általában gyógyszerek segítségével jobban szabályozhatóvá teszik a ciklust, illetve növelik az egyszerre megérő petesejtek számát. Ezáltal időzített együttlétekkel nő a teherbeesés valószínűsége is.

Előnye, hogy nem jár különösebb kellemetlenséggel, illetve hosszas orvosi kezelésekre sem kell számítanunk. Hátránya, hogy viszonylag alacsony a sikerrátája a mesterséges megtermékenyítéshez képest.

Inszemináció

A hímivarsejtek mesterséges méhbe juttatásáról van szó, ebből ered a kezelés neve is. Ehhez az előzőleg tisztított és sűrített spermát egy katéter segítségével a méhnyakon túl közvetlenül a méhbe fecskendezik. Ezáltal leküzdhetőek például az ondóvezeték elzáródása, vagy összeférhetetlenség miatti akadályok.

Előnye, hogy a nagyobb mértékű hormonstimulációnak és a spermafelhelyezésnek köszönhetően magasabb a sikerrátája, mint a sima petesejt stimulációnak. Emellett alig jár kellemetlenséggel a leendő szülők számára. Hátránya, hogy a sikeres terhességek aránya alulmarad a lombik programhoz képest.

Lombik program

Az IVF (in vitro fertilizáció) többféle eljárást foglal magába. Mindegyikben közös azonban, hogy rendkívül erős hormon kúrával kezdődik, amivel először leállítják a természetes peteérést, majd túlstimulálják a petefészkeket, hogy egyszerre 5-9 petesejt érjen meg.  Ezeket egy rövid műtét során szívják le, majd laboratóriumi körülmények között termékenyítik meg a partner, vagy a donor hímivarsejtjeivel. Az embriók fejlődésének 3-5. napján aztán mesterségesen kerülnek beültetésre az anya méhébe, ahol aztán megtapadhatnak.

A lombik program előnye, hogy ez rendelkezik a legmagasabb sikerrátával a mesterséges megtermékenyítési eljárások közül. A páciens életkorától függően akár 32% is lehet a sikeres beültetések aránya, ami szinte duplája az inszeminációval létrejött terhességeknek. Hátránya azonban, hogy mind érzelmileg, mind fizikailag jelentős megterhelést jelent, ezért résztvevői gyakran veszik igénybe pszichológus vagy reprodukciós tanácsadó segítségét is.

Az alábbiakban ezeket az akadályozó tényezőket és néhány tanácsot gyűjtöttünk össze, amivel már azelőtt tehetsz a fogantatás elősegítéséért még a lombik program előtt.

Mikor beszélhetünk meddőségről?

Amikor néhány hónap próbálkozás után sem lesz pozitív a terhességi teszt eredménye, sokan hajlamosak azonnal a legrosszabbra gondolni. Valójában a fogantatást számos olyan tényező hátráltathatja, amit akár egy kis odafigyeléssel és életmódváltással is orvosolhatunk. Mivel azonban csak néhány olyan tünet létezik, amiből orvosi kivizsgálás nélkül is meddőségre gyanakodhatunk, az első lépésnek ezért mindig a diagnosztizálásnak kell lennie.

Fontos megjegyezni ugyanakkor, hogy meddőségről csak akkor beszélhetünk, ha egy párkapcsolatban egy évig tartó időszak alatt rendszeres, védekezés nélküli együttlétek mellett sem jön létre terhesség. Napjainkban Magyarországon ez már több mint 300.000 embert érint, akik esetében a férfi és nő problémája egyenlő arányban áll a fogantatási nehézségek hátterében.

A női meddőségi kivizsgálás menete

A női meddőségi kivizsgálás először az anamnézis felvételével kezdődik, amit egy általános nőgyógyászati vizsgálat követ majd. Ennek során a külső és belső nemiszervek fizikális és ultrahangos vizsgálatára, méhnyakrák szűrésre, valamint hüvelyváladék tenyésztésére is sor kerülhet, aminek köszönhetően kizárhatóak a leggyakoribb női betegségek, amik a teherbeesést akadályozhatják.

A meddőség okának meghatározásában a nemi hormonok teljes körű vizsgálata, a petefészkek- és vezetékek, valamint a méhűr állapotának felmérése, valamint hiszteroszkópos, vagy laparoszkópos vizsgálatok elvégzésére is szükség lehet. A meddőségi eljárások első lépését általában a kivizsgálás során feltárt eltérések kezelése jelenti, ami néhány esetben már önmagában elég lehet a fogantatás elősegítésére.

A férfi meddőségi kivizsgálás menete

A férfiak esetében általában kétféle meddőségi problémáról beszélhetünk. Az egyik a közösülés képtelensége, vagyis impotencia, a másik a nemzőképtelenség, amit okozhatnak genetikai-, hormonális, vagy épp pszichológiai tényezők is. A férfi meddőségi kivizsgálás során a nemi úton terjedő betegségek kiszűrése, a sperma mennyisége és minősége, valamint az ondóvezeték átjárhatósága is fontos szerepet kap.

5 dolog, ami gátolhatja a fogantatást

A nem megfelelő étrend

A változatos, vitaminokban, rostokban, egészséges zsírokban és fehérjében gazdag étrend fontos szerepet tölt be szervezetünk és ezáltal reproduktív szervrendszerünk megfelelő működésében. A hétköznapokban sajnos a friss és egészséges fogások elkészítésére nem mindenkinek van ideje, ezért gyakran alakulnak ki hiányállapotok a szervezetben akkor is, ha egyébként egészségesnek érezzük magunkat. Egy vérvétel segítségével pontosabb képet kaphatunk róla, hogy érdemes-e valamire különösen figyelnünk étrendünk kialakításakor.

Ha pedig biztosra akarunk menni, étrendkiegészítőkkel és akár terhes vitaminokkal is hozzájárulhatunk a szükséges ásványi anyagok megfelelő szinten tartásához hétköznapjainkban.

Bizonyos gyógyszerek és kozmetikumok alkalmazása

Ha rendszeres gyógyszerszedés mellett szeretnénk babát tervezni, érdemes konzultálni róla kezelőorvosunkkal is. Vannak ugyanis olyan készítmények a fogamzásgátlókon kívül is, amik csökkenthetik a teherbeesés esélyét. Ilyenek például a sejtosztódást akadályozó szerek, az immunológiai problémákra alkalmazott készítmények, de még bizonyos kozmetikumok is.

A trikozán nevű gombaölő anyag, ami sok szappanban, tusfürdőben, dezodorban és szájvízben megtalálható például hatással lehet a férfi és női nemi hormonok termelődésére. Ezáltal csökkentheti a fogantatás esélyét. A parabén, ami pedig a samponok, testápolók, rúzsok gyakori összetevője, az ösztrogén hatásának modellezésével lehet hatással a termékenységre.

Súlyproblémák

A túl magas, vagy épp a túl alacsony testsúly is akadályozhatja a fogantatást. A családtervezés során igyekezzünk egészséges testsúlyunk fenntartására, vagy kialakítására, mivel a súlyunk komoly hatással van a hormonháztartásunk kialakítására. Az alultápláltság okozhatja például a ciklus leállását, hiszen a sikeres terhesség fenntartásának fontos előfeltétele, hogy a kismama és a baba megfelelő mennyiségű táplálékhoz jusson.

A túlsúly pedig szív- és érrendszeri problémákat okozhat, illetve növeli a terhesség alatti cukorbetegség kialakulását, ami veszélyeztetett terhességet okozhat.

Progeszteronhiány

Az egyik legfontosabb termékenységi hormon a progeszteron, aminek főbb feladatai között szerepel a méhnyálkahártya előkészítése a petesejt beágyazódására, valamint a terhességet is több oldalról támogatja. Hiányát egy egyszerű vérvétel segítségével ki lehet mutatni és hormonális készítményekkel, vitaminokkal és étrendkiegészítőkkel sikeresen kezelhető.

Káros szokások és szenvedélyek

Nemcsak a gyermekvállalás tervezésekor, hanem már jóval hamarabb is érdemes számolni a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás káros hatásaival. Bizonyos kutatások jelentős összefüggést mutattak ki ugyanis a 18 éves kor előtt megkezdett dohányzás és a későbbi meddőségi problémák kialakulásának valószínűsége között. A nikotin ráadásul nemcsak a női, hanem a férfi szervezetre is kimondottan rossz hatással van, például csökkenti a spermiumok számát és minőségét. Ezáltal azok nehezebben érik el az érett petesejteket és, ha a megtermékenyítés meg is történik, az embrió nem biztos, hogy életképes marad.

Káros szokásainkról a lombik program, vagy más meddőségi kezelések megkezdése előtt is érdemes már legalább három hónappal hamarabb lemondani. A dohányzás, az alkohol-, vagy kábítószer fogyasztás ugyanis a mesterséges megtermékenyítési eljárások sikerességét is negatívan befolyásolhatja.

Mit tehetünk a fogantatás elősegítésére?

Törekedjünk az egészséges életmód kialakítására, amiben egyaránt fontos a vitaminokban és tápanyagokban gazdag étrend, valamint a megfelelő mennyiségű mozgás is. Szervezetünket étrendkiegészítőkkel is támogathatjuk, a C- és D-vitaminok, a folsav, illetve a terhes vitaminok sokat segíthetnek a fogantatás támogatásában. Ezen kívül ne felejtsük, hogy legyünk türelmesek és megértőek magunkkal, ne akarjunk azonnali eredményt elérni. A stressz ugyanis éppolyan hátráltató tényező lehet, mint a különböző fizikai, vagy hormonális akadályok.

Habár a lombik program az egyik legnagyobb siker rátával rendelkező meddőségi kezelés, aminek a segítségével évente több, mint négyezer baba születik Magyarországon, az alternatív megoldások is nagy népszerűségnek örvendenek. Ahhoz, hogy kiválaszthassuk a számunkra megfelelő kezelést, először is érdemes jobban megismerkednünk a meddőség fogalmával és típusaival. A cikk első bekezdéseiben ezeket részletezzük majd, ezután pedig kitérünk azokra a természetes módszerekre, amelyek a női és férfi meddőség esetén is javíthatják a fogantatás esélyét.

Mikor beszélhetünk meddőségről?

A meddőség egyre széleskörűbb problémát jelent. Nemcsak Magyarországon, de világszinten is évről évre több pár keresi fel a meddőségi klinikákat. A nemzetközi statisztikák szerint általánosságban öt hónap szükséges a sikeres gyermekáldáshoz, a gyakorlatban azonban ez több vagy kevesebb is lehet. Orvosi szempontból akkor beszélhetünk meddőségről, ha egy év aktív próbálkozás ellenére sincs pozitív eredmény.

Mi állhat a hátterében?

A felmérések szerint a meddőség egyenlő arányban állhat fenn a pár férfi és női tagjánál egyaránt, az esetek 20%-ában pedig mindkét fél problémája akadályozza a fogantatást. Ezért a meddőségi kezelések, így a lombik program is egy teljeskörű kivizsgálással kezdődik, aminek a segítségével jó eséllyel felderíthetőek és akár meg is szüntethetőek az okok.

Hormonális problémák

Egyaránt jelentkezhetnek a nőknél és a férfiaknál is. Utóbbi esetben az alacsony tesztoszteron szint lehet intő jel, ami akár egy egyszerű vérvétel segítségével kimutatható. A nőknél kicsit árnyaltabb a helyzet. Az alacsony progeszteron szint, a magas prolaktin, illetve FSH szint is adhat okot az aggodalomra. A pajzsmirigy problémái és az inzulinrezisztencia szintén csökkentik a teherbeesés valószínűségét, ezért fontos a megfelelő kezelésük.

Fizikai elváltozások

Ezek lehetnek olyan dolgok, amiknek a hétköznapjainkra semmilyen hatásuk nincs. Például a nőknél a méh fejlődési rendellenességei, kismedencei összenövések, jóindulatú ciszták, vagy polipok, esetleg a petevezeték elzáródása. A férfiaknál ilyen a heresérv, a illetve az ondóvezeték sérülései. A férfiak esetében különösen veszélyesek és gyanúra adhatnak okot a nemi szervet ért fizikai traumák, de bizonyos fertőző betegségek, például bakteriális, vagy szexuális úton terjedő betegségek is akadályozhatják a fogantatást mindkét nemnél.

Életmódbeli okok és meglévő betegségek

A cukorbetegség, a véralvadási zavarok, valamint az elhízás és annak ellentéte, a kóros soványság is állhat a siker útjában. Ha babára vágyunk azonban érdemes letenni káros szenvedélyeinkről is, mint a dohányzás és az alkoholfogyasztás, vagy a koffein is.

Természetes módszerek a fogantatás elősegítésére

Gyógynövények

A modern orvoslás kialakulása előtt a gyógynövények töltötték be a gyógyszerek szerepét, így nem meglepő, hogy számos népi módszer fennmaradt a női problémák kezelésére. Ezek között elsődleges szerepet töltenek be a különböző füvekből készült főzetek, amelyeket teaként fogyasztva, vagy ülőfürdőként használva is kipróbálhatunk.

A cickafarkból készült tea például nemcsak a rendszertelen ciklus helyreállításában segíthet, hanem a felfázás kezelésében is, ami sok nőt gyötör az év hűvösebb hónapjaiban. Palástfűvel keverve tovább növelhető a hatékonysága, amiről azt tartják, hogy növeli a progeszteron szintet, ezáltal pedig a fogantatás esélyét. A barátcserje szintén elősegíti a rendszeres ciklus kialakulását és az egészséges hormonális egyensúly felállítását, illetve a hangulatingadozások enyhítésében is segítségünkre lehet.

A perui maca a férfi és női szervezetre egyaránt jótékony hatással lehet. Természetes potencianövelőként serkenti a szexuális vágyat, ugyanakkor az ivarsejtek fejlődésére is hatással van. Sejtszámnövelő és sejterősítő hatásának köszönhetően elősegíti a peteérést és siker esetén akár az embrió fejlődésére is jótékonyan hathat.

Akupunktúra és reflexológia

A keleti gyógymódok közül ez a két típus a legelterjedtebb hazánkban is. Mindkét módszer a test bizonyos pontjainak stimulációjával segíti a természetes hormonegyensúly kialakulását és ezáltal a fogantatást. A stresszoldásban is sokat segíthetnek, ami bizonyítottan rossz hatással van a szervezetünkre és akadályozhatja a teherbeesést is.

Sokan választják az akupunktúrát kiegészítő kezelésként a lombik program mellé is, mivel a tanulmányozott esetek azt mutatják, hogy hatására nagyjából 20%-kal több terhesség jött létre. Ezen kívül pedig a vetélés esélyét is csökkentheti. A korábbi vetélések ugyanis negatívan hatnak a fogantatás lehetőségére akár természetes úton, vagy mesterséges módszerekkel próbálkozunk.

Különleges gyógytorna

Amikor szóba kerül az intim torna, a legtöbben a Kegel-gyakorlatokra gondolnak. A medencefenék izomzatának erősítése valóban fontos feladat, amire nemcsak akkor érdemes odafigyelnünk, amikor babát szeretnénk. Az ülő életmód hatására ugyanis gerinc- és vizelettartási problémák is kialakulhatnak miatta, de a várandósság alatt a szülésre való felkészülésben, illetve az azt követő regenerációban is fontos szerepe van.

A fogantatás elősegítésére ugyanakkor két másik módszer is létezik. Ez pedig az Aviva- és az Arwen-torna, amelyek a külső és belső izmok átmozgatásával fokozzák az alhas vérkeringését. Ennek köszönhetően feloldódhatnak bizonyos gátak, illetve erősödik a méhizomzat, ami jótékony hatással lehet petesejt megtapadására az egészséges terhesség fejlődésére.

Mindkét tornát végezhetjük csoportosan, oktató vezetése mellett vagy az alapvető mozdulatok elsajátítása után otthonunk kényelmében is.

Ha nehézséget okoz a fogantatás, a legtöbbször több tényező összhatása áll a háttérben, ezért fontos, hogy egyik módszertől se várjunk azonnali megoldást. Legyünk türelmesek önmagunkkal, egészséges, vitamindús ételekkel, testmozgással és a mindennapi stressz csökkentésével is hozzájárulhatunk a természetes és mesterséges termékenységnövelő módszerek hatékonyságához.

A tökéletes időpont

Az egyik népszerű módszer a fogantatás időpontjának pontos megválasztása. Az eljárás hátterében az a tény áll, hogy a fiúgyermekek általában az anya peteérésének idején, vagy annak nagyon közeli időpontjában, míg a lányok az ovuláció előtt fogannak. A különbség oka, hogy azok a hímivarsejtek, amelyek fiú utódot nemzenek gyorsabbak és kisebbek, így elvileg gyorsabban is érnek a petesejthez, ám kevesebb ideig életképesek, mint azok, amelyek a lány gyermekek születéséért felelősek. Vagyis ez azt jelenti, hogy ha a peteérés időpontjában fogan meg a gyermek, akkor a petesejtet nagy valószínűséggel a fiúk születéséért felelős gyors hímivarsejt termékenyíti meg, ám ha nem pontosan az ovuláció időpontjában fogan meg a baba, akkor a fiúk születéséért felelős ondósejtek elpusztulhatnak, és a lassabban mozgó, de hosszabb ideig életképes hímivarsejt ér először a petesejthez, és termékenyíti azt meg. A peteérés idején kicsit magasabb a nők testhőmérséklete, ezt követve meghatározható a megfelelő időpont, de a patikákban kapható ovulációt jelző teszt is segíthet.

Az ideális póz

Az előző módszert a tökéletes szexuális póz megválasztásával tovább erősíthetjük. Annak tudatában, hogy a kisfiúk születéséért felelős hímivarsejtek gyorsabbak, a kislányokért felelősek pedig lassabbak, olyan pozíciót érdemes választani, amely e sajátosságokra erősít rá. Vagyis a mélyebb behatolást elősegítő pozíciók a fúknak kedveznek, a hosszabb utat kínáló megoldások viszont a kislányok előtt nyithatnak kaput, akik akkor is életképesek lehetnek még, amikor a fiúk már feladják a küzdelmet.

Savas-lúgos kémhatás

Más elmélet szerint a hüvely savassága is befolyásolhatja a baba nemét. Eszerint a fiúk születéséért felelős hímivarsejtek inkább a lúgos, míg a lányokért felelősek a savasabb környezetben érzik jól magukat. Vagyis ha a nő figyel arra, hogy milyen kémhatású a szervezete, így a hüvelye is, akkor nagyobb lesz az esély arra, hogy a kívánt nemű baba fogan meg. A hüvely kémhatására többek között a táplálkozás lehet hatással: a káliumban, nátriumban gazdag ételek a fiú utódok születését, a magnéziumban és kalciumban gazdagok a kislányok fogamzását segítik elő. Ennél direktebb beavatkozás a hüvelyöblítés, és a pH-értéket befolyásoló zselék használata.

Sejtválogatás

Létezik egy ennél még direktebb beavatkozás is, a sejtválogatás. Ennek a módszernek a lényege, hogy egy sejtelválasztó berendezésben elkülönítik a fiú és a lány utódok fogantatásáért felelős sejteket. Igaz ugyan, hogy ezen eljárás esetében nagyobb az esély a sikerre, ám még ez sem nyújt száz százalékos teljesítményt, és egyáltalán nem tekinthető elterjedt módszernek.

Természetesen egyik módszer sem garantál biztos eredményt, az általunk említett praktikákkal csupán növelhetjük annak az esélyét, hogy a születendő gyermekünk neme azonos lesz azzal, amire vágytunk.