A kis gombákra vagy lapos dudorokra hasonlító alakú méhpolipok a méhet bélelő nyálkahártyán  (endometrium) nőnek. Vannak esetek, amikor csak egy ilyen endometriális polip nő a méhben, de sok esetben több kisebb (néhány milliméteres) vagy nagyobb (néhány centiméteres) méhpolip is kialakulhat egy nő méhében. A méhpolipok több mint 95 százaléka jóindulatú, és az esetek jelentős százalékában nem igényelnek műtéti beavatkozást sem. Ha mégis, akkor mire számíthatunk?

Mikor válik szükségessé a méhpolip eltávolítása

Mire számíthatunk, ha a méhpolipok eltávolítása szükségessé válik?

Hogyan készüljünk fel a méhpolip eltávolító műtétre?

Miért fontos, hogy a műtét miatt felhagyjunk egy időre a dohányzással?

Mire számíthatunk az eljárás napján

A felépülés időszakában mire számíthatunk?

Mikor válik szükségessé a méhpolip eltávolítása

A méhpolip nem minden nőnél okoz tüneteket, így előfordulhat, hogy panaszok hiányában csak a rendszeres nőgyógyászati vizsgálaton diagnosztizálják ezt a nőgyógyászati problémát.

Ha a vizsgálat során kisebb méretű polipokat azonosít a nőgyógyász, elegendő lehet egy ideig csak a megfigyelése és rendszeres kontroll vizsgálata ezeknek, mert olykor kezelés nélkül is felszívódhatnak a kisebb polipok a méhben. Ilyenkor a megfigyelésnek a célja az, hogy az orvos meg tud időről időre bizonyosodni arról, hogy nem növekednek tovább a méhpolipok.

Ha jelentkeznek a méhpolippal együtt járó tünetek, szükségessé válhat a beavatkozás, akár az eltávolítás is.

Mire számíthatunk, ha a méhpolipok eltávolítása szükségessé válik?

A nőgyógyász kismedencei ultrahangvizsgálatot végez, ha a páciens rendszertelen vérzésre vagy más jellegzetes tünetekre panaszkodik.

Előfordulhat, hogy az ultrahang önmagában nem segít diagnosztizálni a méhpolipot. Ebben az esetben a nőgyógyász szakorvos egy kis kamerát vagy endoszkópot használhat, hogy megvizsgálja a méh belső terét és a méhnyálkahártya állapotát feltérképezze. Ezt a vizsgálatot hiszteroszkópiának hívják.

A már diagnosztizált és lokalizált méhpolipokat az alábbi eljárásokkal távolíthatják el:

• Polipektómia. Ez egy polip eltávolítására szolgáló endoszkópos műtéti eljárás. A beavatkozás helyi érzéstelenítést vagy általános (teljes) altatást igényel.
• Hiszterektómia. Ez egy nőgyógyászati nagyműtét, amelynek során eltávolítják az egész méhet. A hüvelyi hiszterektómiát a hüvelyen keresztül végzik. A hasi hiszterektómia során a méhet a hasfalban végzett metszésen keresztül távolítják el. Mindkét műtét során a páciens  teljes altatása szükséges.

Hogyan készüljünk fel a méhpolip eltávolító műtétre?

A méhpolip eltávolítására való felkészüléshez szükség van a páciens általános egészségi állapotának a felmérésére.

Tekintettel arra, hogy nőgyógyászati műtétről van szó, fontos, hogy a páciens mikor menstruált, vagy éppen menstruál-e. A méhpolip eltávolító beavatkozást általában a menstruációs vérzés megszűnése utánra, de még az ovuláció előtti időpontra ütemezik. Így a műtétre rendszerint a menstruáció utolsó napjától számított tizedik napig sort kerítenek.

Mint minden műtét előtt, a kezelőorvost tájékoztatnia kell a páciensnek arról, hogy milyen gyógyszereket szed. Az orvos javasolhatja, hogy az eljárás előtt ideiglenesen hagyja abba a páciens ezek szedését, különösen akkor, ha olyan gyógyszerekről van szó, amelyek vérhígító hatásúak, mint az aszpirin, ibuprofen, naproxen, klopidogrél és a warfarin.

A természetes vagy növényi eredetű táplálékkiegészítők szintén vérhígító hatásúak lehetnek. Ilyenek például az E-vitamin, fokhagyma, gingko biloba vagy a gyömbér.

A műtét előtt további vizsgálatok elvégzésére is sor fog kerülni, amelyekről a kezelőorvos tájékoztatja részletesen a pácienst. Orvosa antibiotikumot és fájdalomcsillapítót írhat fel. Az antibiotikumot az eljárás előtt és után is szedni kell. Ez segít megelőzni a fertőzést.

Miért fontos, hogy a műtét miatt felhagyjunk egy időre a dohányzással?

Ha dohányzik, a műtét előtt és után legalább 4-6 hétig abba kell hagynia a páciensnek a dohányzást. A dohányzás növeli a komplikációk kockázatát a kezelés alatt és a műtét után is. A dohányzás ideiglenes elhagyásával a gyógyulást segíti elő, és akár 50 százalékkal is csökkentheti a szövődmények kockázatát.

A műtét előtti egyéb teendőkről a nőgyógyász részletesen tájékoztatja a pácienst, hogy ezzel is elősegítsék a műtét problémamentes és gördülékeny végrehajtását.

Mire számíthatunk az eljárás napján

A páciensnek gondoskodnia kell arról, hogy az eljárás után legyen, aki hazakíséri, mivel altatást követően és fájdalomcsillapítók mellett nem javasolt önállóan közlekednie.

A kórházba vagy klinikára érkezést követően az asszisztensek elvégzik a szükséges vérnyomásmérést, és kikérdezik a pácienst.

Megtörténik a beavatkozás előtt a helyi érzéstelenítés, vagy az aneszteziológus elvégzi az altatást.

A műtét közben az orvos endoszkópot használhat a kezelés irányításához. Levegőt vagy sóoldatot juttathatnak a méhbe, hogy kitágítsák, ha szükséges.

Polipektómia során a polipokat sebészeti ollóval, csipesszel (speciális csipeszekkel), lézerrel vagy elektromos eszközzel távolítják el. A sebész ezüst-nitrát nevű vegyi anyagot használ a vérzés megállítására.

A műtét jellegétől függően a páciens a műtétet követően hazamehet vagy néhány napig kórházban kell maradnia.

A polip eltávolítása után az eltávolított szövetet vizsgálatra küldik annak ellenőrzése érdekében, hogy a méhpolip jóindulatú vagy rákos-e.

A felépülés időszakában mire számíthatunk?

Előfordulhat némi kellemetlenség a műtét után. Az orvos fájdalomcsillapítót fog felírni a menstruációkor tapasztalhatóhoz hasonló görcsölő fájdalom enyhítésére. A meleg borogatás vagy fűtőpárna is segíthet a görcsök enyhítésében.

A méhpolip eltávolítása után enyhe vérzést tapasztalhat a páciens, és váladék távozására még az eljárás után akár 14 napig is lehet számítani. A folyás színe a halvány rózsaszíntől a barnáig változó lehet.

A menstruációs ciklus a polipektómia után visszatér a normális kerékvágásba.

Legalább két hétig ne használjon tampont az eljárás után.

Amennyiben méheltávolítás, vagyis hiszterektómia történt, a menstruáció megszűnik. A hiszterektómia felépülési ideje legalább négy-hat hét.

Kerülje a nehéz emelést és a megerőltető testmozgást. Várnia kell, amíg teljesen felépül, mielőtt újra szexuális kapcsolatot létesítene. Ez polipektómia után két hétig vagy hosszabb ideig is eltarthat. Mindenképpen egyeztetni kell ezeket az aspektusokat is a nőgyógyásszal a műtét kapcsán a kontrollvizsgálatok alkalmával. A nőgyógyász szakorvos tájékoztatja ekkor a pácienst a polip laboreredményeiről is.

A műtét célja a méhpolip teljes eltávolítását követően a tünetek megszűnése vagy enyhülése és a megfelelő gyógyulás.

Ha teherbe kíván esni, a méhpolipok eltávolítása javíthatja a termékenységet.

Előfordulhat azonban a beavatkozást követően vérzés vagy fájdalom. A méhpolip eltávolításának szövődménye lehet fertőzés. Ennek jele a fájdalom vagy kellemetlen szagú váladék ürülése az érintett területről.

Azonnal forduljon a nőgyógyászhoz, ha bármi ilyesmit tapasztal a méhpolip eltávolítást követően.

Tájékoztassa az orvosát minden tünetről. A méhpolip újból kialakulhat, miután eltávolították. Lehet, hogy újabb kezelésre lesz szüksége.

Elengedhetetlen a kontrollvizsgálatokon és az utókezeléseken való részvétel a saját érdekünkben.