A nőket a várandósság ideje alatt megillető jogokat nagyjából mindenki ismeri, a magánéletben pedig többnyire mindenki igyekszik támogatóan viselkedni a kismamákkal. De mi a helyzet azokkal a nőkkel, akik természetes úton nem eshetnek teherbe? A lombik program és egyéb mesterséges megtermékenyítési eljárások nemcsak idő és energiaigényesek, hanem jelentős érzelmi kihívásokkal is járhatnak.

Cikkünkben összefoglaljuk a reprodukciós eljárásokra vonatkozó legfontosabb munkajogi szabályokat és néhány hasznos tippet, hogy könnyebb legyen ez az időszak.

A lombik programban résztvevő munkavállalók jogai

Az egészségügyi törvény szigorúan szabályozza, hogy milyen kezelések tartoznak a mesterséges megtermékenyítésre irányuló program tagjai közé. Ezek közül a lombik program az egyik legismertebb és széles körben alkalmazott eljárás, aminek során a testen kívül, laboratóriumi körülmények között történik az embrió fogantatása.

A lombik program kezelések széles körét foglalja magába a petefészek stimulációtól a petesejt leszíváson keresztül az embrióbeültetésig. Ezek intenzív hormonkezelést kívánnak, aminek következtében hangulatingadozások, hőhullámok és egyéb fizikai mellékhatások is jelentkezhetnek. A reprodukciós eljárásban résztvevő nők a kezelés miatt ezért kieshetnek időközönként a munkából, ami a munkáltató szempontjából nem túl előnyös. Épp emiatt azonban több jogszabály is született a mesterséges megtermékenyítéssel próbálkozó nők védelmére.

Felmondási tilalom

A munka törvénykönyvéről szóló 2012. évi I. törvény 65. § (3) bekezdése szerint a munkáltató a reprodukciós eljárás kezdetétől 6 hónapon keresztül nem szüntetheti meg az abban résztvevő nő munkaviszonyát. Fontos leszögezni azonban, hogy ez a védelem csak akkor jár, ha a munkavállaló ezt bejelenti munkáltatója számára. A bejelentést azonban akár a felmondás közlését követő 15. napig megteheti.

Mivel sokan nem szeretnék munkáltatójuk orrára kötni, hogy épp gyermekvállalással próbálkoznak, ez lehetőséget ad számukra, hogy akkor is érvényesíthessék felmondási tilalmukat, ha esetleg már megtörtént a baj. A munkáltatónak ezután szintén 15 napja van arra, hogy visszavonja a felmondását.  Ha kicsúszunk ebből a határidőből azonban már nem hivatkozhatunk a munkáltató jogtalan felmondására. Érdemes lehet ezért akár már a kezelés kezdetén közölni a munkahelyünkön, hogy reprodukciós eljárásban veszünk részt.

A lombik program alatti felmondási tilalom ideje nem korlátlan. A törvény értelmében szigorúan a kezelés ideje alatt, de legfeljebb hat hónapig állhat fenn. Ha a kezelés ennél tovább tartana, a védelem nem hosszabbodik meg vele automatikusan. Egy sikertelenül befejeződött eljárás után azonban az újabb kezeléssel együtt újraindulhat. A felmondási tilalom így minden újrakezdett kezelés esetén megilleti a munkavállalót a kezelés első napjától kezdődően.

Munkaidő kedvezmény

Akár lombik programról, inszeminációról, ivarsejt-, vagy embrióadományozásról, vagy petefészek stimulációról van szó, a kezelések rendszerint több látogatást is igényelnek a rendelőbe. Ezekre általában munkaidőben kerül sor, tehát a reprodukciós eljárásban résztvevő munkavállalónak, hacsak nem kötetlen, vagy rugalmas munkaidőben dolgozik, szabadságot kell kivennie. A munkaidő kedvezmény segítségével azonban az éves rendes szabadságunk felhasználása nélkül vehetünk részt a kezeléseken.

Ennek értelmében a munkáltatónak kötelessége elengednie munkavállalóját a kezelések időtartamára. Ez pedig a férfiakra és nőkre egyaránt vonatkozik. Ahhoz, hogy a munkaidő kedvezményt igénybe vehessük azonban szintén elengedhetetlen, hogy tájékoztassuk munkaadónkat arról, hogy reprodukciós kezelésben veszünk részt. A munkaidő alóli mentesülés időtartamára azonban nem jár munkabér és szigorúan csak a kezelés idejére korlátozódik a szabadsággal, vagy a táppénzzel szemben, ami az egész munkanapra felmentést jelent.

Érdemes arra is figyelni, hogy az igazolatlan távollétek miatti felmondás esetén, ha a munkáltató többszöri felszólítása ellenére sem közöljük, hogy reprodukciós eljárásban veszünk részt, sem a munkaidő kedvezmény, sem a felmondási tilalom nem vonatkozik ránk.

A személyes kapcsolatok és a magánélet fontossága a lombik program alatt

A legtöbb meddőségi kezelés első sorban a pár női tagját érinti, hiszen ő kap hormonális stimulációt, vesz részt a petesejtleszívásban és beültetésben is. Ezek nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg is megterhelőek lehetnek. Nem szabad elfelejtenünk azonban, hogy ketten veszünk részt a kezelésben és az esetleges nehézségek és kudarcok párunkat is ugyanúgy megviselik. Annak érdekében, hogy mindenki számára könnyebb legyen ez az időszak, összegyűjtöttünk néhány dolgot, amire érdemes figyelni.

Beszélgessünk rendszeresen!

A lombik program kezdeti szakaszában intenzív hormonstimuláció történik, aminek a célja, hogy egyszerre több petesejt is megérjen és azok közül kiválaszthatóak legyenek a leginkább életképesek. Ezalatt a leendő kismamák gyakran panaszkodnak fejfájásra és intenzív hangulatingadozásokra. Fontos emlékeztetünk magunkat ilyenkor is, hogy a felgyülemlett feszültséget ne a partnerünkön vezessük le.

Segíthet például, ha rendszeresen beszélgetünk a kezelés állásáról, érzéseinkről és megosztjuk egymással aktuális nehézségeinket.

Vonjuk be közeli ismerőseinket, családtagjainkat!

Megkönnyítheti ezt az időszakot, ha bevonjuk a hozzánk legközelebb állókat is a projektbe. A kezelés időtartama alatt előfordulhat, hogy nincs kedvünk szocializálódni, vagy fizikailag nem érezzük elég jól magunkat hozzá. Ilyenkor sokat segít, ha szeretteink tudják, min megyünk épp keresztül és nem kell amiatt aggódnunk, hogy esetleg megbántjuk őket.

Szánjunk időt magunkra!

A stresszkezelés különösen fontos ilyenkor, ennek érdekében érdemes időt szánni magunkra és a kikapcsolódásra. A rendszeres mozgás, például sétálás, vagy jóga ráadásul nemcsak a feszültséget oldja, hanem akár a fogantatásra is jótékony hatással lehet az alhas vérkeringésének serkentésével.  Ha azonban számunkra egy jó könyv, vagy egy csendes otthon töltött este jelenti a kikapcsolódást, ne féljünk nemet mondani a programokra és helyezzük nyugodtan előtérbe önmagunkat.

Sokan veszik igénybe a reprodukciós eljárások alatt coach, illetve pszichológus segítségét is. Ha úgy érzed, külső támogatásra van szükséged, ne félj felmérni lehetőségeidet és segítséget kérni egy szakembertől! A stressz természetes velejárója a meddőségi kezeléseknek, ha pedig figyelmen kívül hagyjuk, akár azok sikerét is befolyásolhatja, ezért fontos szerepet kap ilyenkor a párunk, családunk és barátaink támogatása.

A félelmetes diagnózis

Amikor a kitartó próbálkozás ellenére sem érkezik a baba, kezdetben bele sem akarunk gondolni abba, hogy baj lehet. Próbálkozunk tovább és ahogy telnek a hónapok, annál inkább nő bennünk a feszültség, az elkeseredés és a félelem a meddőség gondolatától. Ezek természetes érzések, hiszen hiába évről évre nagyobb problémát jelentenek a fogantatási nehézségek, még mindig viszonylag kevés szó esik róluk.

Orvosi értelemben akkor beszélhetünk meddőségről, ha egy párnak egy év időtartam alatt rendszeres, védekezés nélküli együttlétek mellett sem sikerül gyermeket fogannia. Ez ugyanakkor nem jelenti azt, hogy teljesen le kell mondanunk a szülővé válásról. A meddőségi kivizsgálások és kezelések segítségével ugyanis gyakran már a fogantatási problémák elhárítását követően létrejöhet terhesség akár természetes úton is. Az asszisztált reprodukciós eljárások, mint az inszemináció és a lombik program pedig évente több ezer baba születik országszerte.

Mégsem szabad félvállról vennünk ezt a sokak számára okkal félelmetes diagnózist, aminek a lelki háttere épp annyira lehet súlyos, mint a fizikai tényezői.

A nőket és a férfiakat egyenlő arányban érinti a meddőség kérdése és mindkét félnek egyaránt számolnia kell annak lelki oldalával is. Érezhetjük magunkat átverve, igazságtalan helyzetben, sőt azt is, hogy valamilyen oknál fogva mi vagyunk a hibásak ebben a helyzetben. Annak érdekében, hogy feldolgozzuk ezt a traumát, érdemes pszichológus, vagy esetleg erre a célra szakosodott coach segítségét kérni, ugyanis akár a lelki tényezők is akadályozhatják a későbbi meddőségi kezelések sikerét.

Első lépések a meddőségi kezelésben

Amennyiben semmi nem akadályozza ezt, a mesterséges megtermékenyítési eljárások első lépcsőfoka általában az inszemináció, vagyis a hímivarsejtek közvetlenül a méhbe történő befecskendezését jelentő eljárás. Ez a kezdeti hormonstimulációt leszámítva a természetes megtermékenyítéshez legközelebb álló kezelési módszer, így viszonylag kis fizikai és pszichológiai megterhelést jelent a leendő szülők számára. Sikerrátája azonban 15-20% körül mozog, ezért előfordulhat, hogy több próbálkozásra van szükség a fogantatáshoz, valamint az is, hogy egyáltalán nem jár majd sikerrel.

Ezt követi többnyire a lombik program, ami ugyan nagyobb sikermutatóval rendelkezik, de jelentősen nagyobb fizikai és lelki terhet is jelent a pár mindkét tagja számára. Attól függően, hogy hosszú, vagy rövid lombik programban veszünk részt, hossza általában 6-8, illetve 4 hét körül mozog. A hosszú lombik a menstruációs ciklus leállításával kezdődik, amit egy stimulációs szakasz követ. Ezalatt hormoninjekciók segítségével serkentik a peteérés folyamatát, hogy a leszívás során legalább 5-7 érett petesejtet tudjanak kinyerni a leendő kismama szervezetéből.

Mivel már a hormonháztartás legkisebb eltérései is jelentős hangulatingadozást okozhatnak, a lombik program során alkalmazott készítmények miatt sokan panaszkodnak extrém érzelmi, illetve fizikai változásokra is. Előfordulhat hízás, rosszullétek, fejfájás és egyéb tünetek is, amik megviselhetik a szervezetünket és a mentális egészségünket is. Arról nem is beszélve, hogy több beavatkozásra is szükség lesz.

A hormoninjekciók mindennapos beadása, majd a petesejt leszíváshoz szükséges altatásban végzett műtét, illetve még a fájdalommentes embrió beültetés is komoly fizikai és lelki igénybevételt jelenthet. A siker érdekében azonban átküzdjük magunkat rajtuk, hiszen ilyenkor már csak egy karnyújtásnyira érezzük magunktól leendő gyermekünket.

Lombik program a beültetés után

A pozitivitás kulcsfontosságú, ugyanakkor nem árt felkészülni arra az eshetőségre is, hogy mi van, ha nem tapad meg rögtön az első beültetett embrió. Sajnos erre is van ugyanis esély, a beültetést követő két hét pedig ebben a bizonytalansággal, sok esetben stresszel és reménykedéssel teli hangulatban telik. Figyeljük szervezetünk minden rezdülését és keressük a terhességre utaló jeleket, habár az első tesztet csak tizennégy nap után javasolt elvégezni.

Mi van, ha negatív lesz?

Az első dolog, ami ekkor sokaknak eszébe jut, hogy mit tehettek volna másképp, mi az, amivel befolyásolták a lombik program sikerét. Ilyenkor könnyű belekerülni egyfajta negatív spirálba, de fontos, hogy soha ne hibáztassuk magunkat, hiszen számos biológiai és kémiai tényező szerepet játszik abban, hogy végül megtapad-e a beültetett embrió, vagy sem.

Habár ez elsősorban a leendő kismama lelki és fizikai jóllétére van hatással, ne felejtsük el, hogy párunkat is mélyen érintheti. Ő is velünk együtt reménykedett és támogatott minket a program során. Beszélgessünk a veszteségről, hallgassuk meg egymást és nyújtsunk vigaszt a másiknak ezekben a nehéz napokban. Ha szükségét érezzük, keressünk szakszerű segítséget, vagy beszélgessünk hasonló veszteséget átélt, esetleg már sikeres lombik programon túl lévő anyukákkal. Ez megkönnyítheti a továbblépést és motivációt adhat a következő próbálkozáshoz is, amire néhány hónapon belül sor kerülhet.

Figyeljünk a lelki egészségünkre is!

Teljesen természetes, ha a lombik program alatt olykor lehangoltnak, érzelmileg túlterheltnek érezzük magunkat. Nemcsak a hormonkészítmények, hanem a kezelés menete is komoly lelki terhet jelent mindkét résztvevő fél számára, a stresszkezelésnek így fontos szerep jut a meddőségi eljárások során. Törekedjünk a kiegyensúlyozott, nyugodt környezet kialakítására és osszuk meg aggodalmainkat szeretteinkkel annak érdekében, hogy a ránk nehezedő terheket minél inkább csökkenthessük.