A terhesség vége felé a nő teste annyira sok változáson megy keresztül, hogy nem egyszerű eldönteni, mi rejlik vajon egy-egy furcsa érzés vagy új tünet mögött, természetes vele járója-e ez a várandósságnak, vagy valami gondot jelez. A magzatvízszivárgás felismerése különösen nehéz lehet, hiszen a késői trimeszterekben a húgyhólyag gyakoribb telítődése, a fokozott hüvelyi folyás és más élettani változások is félrevezetők lehetnek.

A magzatvíz több, mint egyszerű víz

Mikor számít normálisnak a magzatvíz mennyisége?

Magzatvíz- vagy vizeletszivárgás, amit tapasztalok?

Milyen kockázatokkal járhat a magzatvíz szivárgása?

Mikor kell azonnal orvost hívni?

Mi történik ezután?

A magzatvíz több, mint egyszerű víz

A magzatvíz meleg, védelmező folyadék. Létfontosságú szerepet játszik a magzat fejlődésében. Nemcsak mechanikai védelmet biztosít, hanem hormonokat, immunsejteket és tápanyagokat is tartalmaz. A baba is ebbe üríti a vizeletét.

Mikor számít normálisnak a magzatvíz mennyisége?

A magzatvíz mennyisége a terhesség előrehaladtával fokozatosan növekszik, majd a 36. hét után természetesen csökkenni kezd.

Általános iránymutatóként nézzük meg, a terhesség különböző szakaszaira milyen magzatvízmennyiség jellemző:

• 12 hetesen: kb. 60 ml,
• 16 hetesen: kb. 175 ml,
• 34–38 hét között: 400–1200 ml.

A terhesgondozás rendszeres vizsgálatai alkalmával a nőgyógyász ultrahangvizsgálattal mindig ellenőrzi a magzatvíz szintjét. Ehhez kétféle módszert használ:

• Amniotic Fluid Index (AFI): a magzatvíz mennyiségét méh négymeghatározott pontján mérik.
• Maximum Vertical Pocket (MPV): a legmélyebb folyadéktasak méretét határozza meg

Amennyiben az AFI < 5 cm, vagy az MPV < 2 cm, alacsony magzatvízszintről (oligohidramnionról) beszélünk.

Ha szivárogni kezd valami miatt a magzatvíz mennyisége, akkor ezekből az értékekből a nőgyógyász meg tudja állapítani, hogy szükséges-e bármilyen beavatkozás a baba épségének megóvása érdekében.

De honnan tudhatjuk, hogy valóban magzatvíz szivárog, és nem vizeletről vagy hüvelyi váladékról van szó?

Magzatvíz- vagy vizeletszivárgás, amit tapasztalok?

Képzeljük el, hogy a magzatburok egy vízzel teli lufi. Ha elszakad, hirtelen nagy mennyiségű folyadék távozhat (köznyelven úgy emlegetik, hogy „elmegy a magzatvíz” vagy „elfolyik a magzatvíz”), de kisebb repedés esetén lassú szivárgás is előfordulhat.

Milyen jellemzőkről ismerhetjük fel a magzatvíz szivárgást? A magzatvízre az jellemző, hogy:

• átlátszó vagy fehér pettyekkel tarkított,
• szagtalan,
• gyakran átáztatja a fehérneműt.

A vizelettel ellentétben nincs jellegzetes szaga. A hüvelyi váladéktól pedig azért tudjuk megkülönböztetni, mert a hüvelyi folyás színe általában fehéres vagy sárgás, és sűrűbb az állaga, nem annyira folyadékszerű, mint a magzatvíz.

Íme, egy egyszerű módszer a vizelet- és a magzatvízszivárgás megkülönböztetésére:

• Ürítsd ki a húgyhólyagodat,
• Helyezz betétet vagy tisztasági betétet az alsóneműdbe,
• 30–60 perc múlva ellenőrizd: ha a folyadék sárgás, és a szaga jellegzetes, akkor valószínűleg vizelet;
• ha a kiszivárgó folyadék átlátszó, mint a víz és teljesen szagtalan, akkor lehet magzatvíz.

Ha bizonytalan vagy, ne habozz a nőgyógyászt felkeresni, mert nagyon sokféle szövődményt megelőzhetsz, ha időben cselekszel!

Milyen kockázatokkal járhat a magzatvíz szivárgása?

A magzatvíz szivárgása bármelyik trimeszterben problémát okozhat:

• Az első és második trimeszterben:

Nőhet a vetélés, születési rendellenességek, koraszülés vagy súlyosabb esetekben akár a halvaszületés kockázata.

• A harmadik trimeszterben:

A legáltalánosabb probléma az, hogy a magzat növekedése lelassulhat, mert a köldökzsinór összenyomódik (nemcsak táplálék-, hanem oxigénellátási zavart okozhat ez a babánál), de ebben a terhességi korban már a császármetszés valószínűsége is növekedhet a magzatvíz elégtelen mennyisége miatt.

Szerencsére többféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre a magzatvíz szintjének javítására, amelyeket az orvosod javasolni fog, amennyiben szükségesnek látja.

Mikor kell azonnal orvost hívni?

Azonnal fordulj orvoshoz, ha:

• A szivárgó folyadék zöldes vagy barnássárga színű, ami magzati széklet (mekónium) jelenlétére utalhat – ez születéskor légzési problémákat okozhat.
• Úgy érzed, hogy a magzatburkod megrepedt.
• Jelentős mennyiségű folyadékot veszítesz azzal, hogy hirtelen „sugárban” folyik ki belőled kontrollálhatatlanul a folyadék.

Jegyezd meg a folyadék színét és szagát, hogy pontos információt tudj adni az orvosnak.

Mi történik ezután?

Érdemes tudni, hogy a magzatvíz körülbelül óránként harmadát képes megújítani, így nem kell attól tartani, hogy a baba azonnal „szárazon marad”.

Ugyanakkor, ha a magzatburok valóban megrepedt, nő a fertőzésveszély, ezért a legtöbb esetben kórházi felvétel és a szülés előkészítése következik.

A magzatvíz szivárgása komoly jele lehet annak, hogy a szülés közeledik, vagy hogy orvosi beavatkozás szükséges. Érdemes figyelni a jelekre, és ha bármilyen kétséged van, azonnal fordulj szakorvoshoz.

A megelőzés kulcsa a rendszeres várandósgondozás és az, hogy ne félj kérdezni – hiszen a te és a babád egészsége a legfontosabb!