Amenorrhea a menstruáció kimaradása vagy teljes hiánya a nők fogamzóképes életkorában, a pubertáskor és a menopauza időszaka között. Teljesen normális, ha a terhesség alatt vagy menopauza után nem menstruál, de ne tévesszük össze a rendszertelen menstruációval. A menstruáció kimaradása átmeneti vagy állandó lehet, amelyet a női reproduktív rendszer valamely problémája okoz.

Amenorrhea típusai

Ha nincs ismert olyan egészségi-állapota, amely befolyásolná a menstruációs ciklusát, a menstruációjának az utolsó menstruációjától számított 21-35 napon belül meg kell kezdődnie, a normál ciklusától függően.

Elsődleges amenorrhoea: a menstruáció hiánya 16 éves életkorig, vagy ha a pubertás kor első jeleinek megjelenésétől számított öt éven belül nem jön meg az első menstruáció . A menstruációval összefüggő fejlődési rendellenességek okozhatják (szervek, mirigyek és hormonok).

Másodlagos amenorrhoea: az előző kilenc hónap normális menstruációs ciklusa után három egymást követő hónapig kimarad a havi menzesze, illetve korábban rendszertelen volt a havi ciklusa és egymás után hat hónapra leáll. Statisztikák szerint a menstruáció kimaradás a nők kb. 4%-át érinti.

Menstruáció kimaradás okai:

Elsődleges amenorrhoea lehetséges okai:

• Anatómiai eltérés (pl. a méh veleszületett hiánya)
• Genetikai rendellenességek (pl. petefészek nem képes befogadni a petesejteteket)
• Késés a pubertás fejlődésben
• Különböző hormonzavarok

Másodlagos amenorrhoea lehetséges okai:

• Terhesség (a menstruáció kimaradás leggyakoribb oka)
• Szoptatás
• Menopauza
• Egyes fogamzásgátló módszerek (pl. egyes fogamzásgátló tabletták)
• Petefészek daganatok
• Daganatos betegségek kezelése (kemoterápia, sugárterápia)
• Méh vagy petefészek eltávolítás
• Korábbi méhműtétből visszamaradó hegesedés
• Hipofízis rendellenességek (jóindulatú agyalapimirigydaganat, túlzott prolaktin hormontermelés)
• Stressz
• Rossz táplálkozás (pl. nagyon erős diéta, anorexia)
• Extrém fogyás vagy hízás
• Meglévő krónikus betegség

Kockázati tényezők

A következő tényezők növelhetik az amenorrhoea kockázatát:

• Családi előzmények: ha a családban már másoknak is tapasztalta amenorrhoeát, akkor előfordulhat, hogy Ön is örökölte ezt a problémát.
• Táplálkozási zavarok: az étkezési zavarokkal rendelkezőknél (anorexia, bulimia) sokkal nagyobb az amenorrhoea kialakulásának kockázata
• Túlzott sportolás: az élsportoló vagy a nagyon intenzív testmozgást végző nőknél fennáll az ún. atlétikai amenorrhoea kialakulásának kockázata az alacsony testzsírszint és a hormonszint megváltozása miatt
• Pszichológiai stressz: erős, negatív érzelmek hatással lehetnek a hipotalamuszra

Diagnózis

A menstruáció kimaradása nem betegség, hanem tünet, és a nőgyógyász megpróbálja kideríteni a menstruáció elmaradásának okát. Mivel a tünetek hátterében sokféle dolog húzódhat meg, ezért alapos kivizsgálásra van szükség.

A vizsgálat első lépése a terhesség, illetve a menopauza kizárására irányul.

A kórtörténet felvétele után fizikai és kismedencei vizsgálat következik miközben megfigyelik a másodlagos nemi jellegeket: az emlők fejlettségét és a szőrzet jelenlétét, vagy kifejlődésének hiányát.

Ha Ön szexuálisan aktív és nem terhes, akkor szükséges lehet:

Vérvizsgálatra: a hormonszintek ellenőrzésére és a pajzsmirigy vagy a mellékvese rendellenességeinek kimutatására.

Anatómiai vizsgálat: laparoszkópia (hasitükrözés) és hiszteroszkópia (méhtükrözés)

Genetikai vizsgálat: ha primer petefészek-elégtelenségben szenved, és 40 évnél fiatalabb

MRI-re, ha nőgyógyásza az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz problémáját gyanítja.

Kezelés

Ha a menstruáció menopauza vagy terhesség miatt állt le, akkor semmilyen kezelésre nincs szükség.

Egyéb esetben a kezelés a diagnózis által megállapított októl függ. Mindig az alapbetegséget kell kezelni.

Megelőzés

Az egészséges életmód segíthet megelőzni a másodlagos amenorrhoea kialakulásának egyes okait.

• Próbálja meg fenntartani az az egészséges testsúlyát
• Figyeljen az egészséges táplálkozásra
• Ne feledkezzen meg a rendszeres testmozgásról, miközben elkerüli az extrém fizikai megterheléseket
• Alkalmazzon stresszcsökkentő technikákat
• Kerülje az alkoholfogyasztást és a kábítószer-használatot