A női ciklus második felében a megrepedt tüsző helyén képződő sárgatest termeli a progeszteron nevű hormont. A progeszteron szerepe a babavárásnál különösen fontos. Emiatt szokás emlegetni „terhességi hormon”-ként. Elősegíti ugyanis, hogy a méhnyálkahártya felkészüljön a petesejt beágyazódására, azaz a terhes állapotra. De mi van, ha progeszteronból túl kevés termelődik?

A progeszteron az ösztrogén mellett az egyik legfontosabb hormon a nők szervezetében. Az a feladata, hogy szabályozza a menstruációs ciklust, valamint fontos szerepet játszik a terhesség megtartásában is. A progeszteron szintje a menstruációs ciklus alatt folyamatosan változik. Így peteérés idején a legmagasabb, míg a menstruáció előtt a legalacsonyabb. A progeszteron szintje a menopauza során is csökken, amikor a petefészek működése mérséklődik, később megszűnik és beköszönt a menopauza időszaka.

Mi jelezheti, hogy alacsony a progeszteron szintje a termékeny korú nők szervezetében?

A progeszteron hiányának tünetei között szerepelnek a következők:

• Felborul a menstruációs ciklus
• Termékenységi problémák: A progeszteron alapvető szerepet játszik a terhesség fenntartásában, hiánya meddőséget, koraszülést is okozhat
• Emlőfeszülés, mellfájdalom
• Hangulatingadozások: Az alacsony progeszteronszint kapcsolatban állhat a kedélyállapot ingadozásával és a depresszióval
• Emlékezeti problémák, figyelemzavarok
• Fáradtság és energiahiány

Hangsúlyozzuk, hogy néhány ezek közül – például a mellfeszülés, mellfájdalom, a menstruációs zavar (erős, fájdalmas vérzés) a hangulatingadozások – a magas progeszteronszint tünetei is lehetnek, ezért mindenképpen keressünk fel nőgyógyászt, aki részletes vizsgálat után felállítja a diagnózist.

Progeszteronhiány

A nők hormonális egyensúlya életkoruk előrehaladtával felborul. Okozhatják ezt különféle környezeti hatások:

• táplálkozás,
• erős vegyszerek,
• huzamos ideig fogamzásgátló tabletta szedése.

A progeszteron termelés ezek miatt visszaeshet. A szakirodalomban olvashatjuk, hogy 35-50 éves korban a nőknél a progeszteron termelés mintegy 75%-kal esik vissza. Ugyanebben az életszakaszban az ösztrogénszint azonban, csak 35%-kal csökken.

Többféle oka lehet a progeszteron hiánynak:

• inzulin rezisztencia,
• egyéb hormonális zavar,
• mellékvese működési zavar,
• a prolaktin szint megemelkedése,
• csökkent pajzsmirigy működés,
• mikroprolaktinoma, és
• a szervezet D-vitamin ellátottságának hiánya.

A progeszteronhiány lelki okai nem egyértelműek, és az esetek többségében a hormonális egyensúlyhiány fiziológiai okai állnak a háttérben, például a petefészek működési zavarai vagy a menopauza. Azonban sok nő esetében a progeszteronhiány kialakulásában lelki tényezők is szerepet játszhatnak. Ezek közé tartozik a stressz, a feszültség, a szorongás vagy a depresszió.

Az érzelmi állapot és a hormonális egyensúly közötti összefüggés még nem bizonyított, de annyi valószínűsíthető, hogy a tartós stressz hatással lehet a hormonegyensúlyra és befolyásolhatja a petefészek működését, ezáltal megzavarhatja a progeszteron termelését. Érdemes erről is beszélni az orvosunkkal és együtt keresni a megoldást.

Milyen a jó progeszteronszint?

Az ideális progeszteronszint mértéke nők esetében függ a koruktól, a ciklusuk fázisától és egyéb tényezőktől, mint például a terhesség.

A progeszteronszint az ovulációt követően hirtelen megugrik, és ha a petesejt megtermékenyül, szintje már nem esik vissza. Ha azonban nincs megtermékenyülés, a vér progeszteronszintje rohamosan csökken. A megtermékenyülő petesejt befogadására készülve a ciklus során folyamatosan megvastagodó méhnyálkahártya megtermékenyített petesejt hiányában leválik. Ez a menstruáció.

A progeszteronszint mérése orvos által elvégzett vérvizsgálattal történik, amelyet ideális esetben a ciklus 21. napján érdemes megejteni. Szabálytalan menzesz esetén a progeszteronszint-vizsgálat a peteérés utáni 7. napon történjen. Progeszteronszint otthoni mérése nem lehetséges.

A progeszteronszint mértékegysége nanogramm per milliliter (ng/ml) vagy nmol/l lehet.

A progeszteronszint normál értékei [1]

• Fiatal lányoknál (prepubertás): 0,1-0,3 ng/ml
• Menstruáló nőknél:
  • A menzesz 1-14 napján (follikuláris fázis) kevesebb, mint 1 ng/ml
  • A menzesz 15-29 napja között (luteális fázis): 2-25 ng/ml
  • Terhesség alatt
    • trimeszter: 10-44 ng/ml
    • trimeszter: 19,5-82,5 ng/ml
    • trimeszter: 65-290 ng/ml

• Menopauza alatt-után: kevesebb, mint 1ng/ml alatt

A referenciaértékek nmol/l mértékegységben megadva:

• follikuláris fázis 0,57 – 7,7 nmol/l
• preovulációs fázis 1,1 – 20,6 nmol/l
• luteális fázis közép 15,5 – 80,0 nmol/l
• luteális fázis 3,9 – 80,0 nmol/l
• menopauza után 0,88 – 3,88 nmol/l

A ciklus második felében észlelt alacsony progeszteronszint minden esetben részletes kivizsgálást igénylő állapot, hiszen ez a peteérés hiányára vagy nem megfelelő működésére utalhat, mely elengedhetetlen a természetes úton történő teherbeeséshez.

Megjegyzendő, hogy ezek az értékek csak iránymutatók, és az értékek egyénenként változhatnak.

Milyen progeszteronszint kell a teherbeeséshez?

A nemzetközi szakirodalom idevonatkozó információi szerint ahhoz, hogy a terhesség életképes legyen, minimum 10 ng/ml progeszteronszintre van szükség a luteális fázisban.

Progeszteronszint növelése

A progeszteron hiányának pótlása többféle módon lehetséges, akár természetes, akár gyógyszeres úton. Ilyen lehet:

1. Hormonpótló terápia: Az orvos általában progeszteront tartalmazó hormonális tablettákat ír elő, hogy kompenzálja a szervezetben a hiányzó hormon mennyiségét.
2. Krémek, gélek, tapaszok: Kapható számos progeszteron krém, gél vagy tapasz, amellyel bőrön át juttatható a szervezetbe a hiányzó progeszteron.
3. Gyógynövények: bizonyos növények, mint például a maca, a fügefa, a mexikói vad jam gyökér, és a vörös keserűfű természetes progeszteron-szerű anyagokat tartalmaznak, amelyek segíthetnek a hormonegyensúly természetes helyreállításában.
4. Életmód változtatás: Az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a megfelelő alvás és a stressz csökkentése szintén segíthet a hormon egyensúly fenntartásában.

Fontos megjegyezni, hogy a hormontérítő terápiát csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni, mivel a hormonterápia számos mellékhatással járhat. Az orvos személyre szabottan fogja meghatározni, hogy melyik terápiás módszer a legmegfelelőbb egy adott személy számára, a tünetek súlyosságától, az életkorától és más tényezőktől függően.

forrás: https://healthmatters.io/understand-blood-test-results/progesterone

A fogamzóképes női lét velejárója a menstruáció. A menstruáció jelei általában egy-két héttel a havi vérzés megkezdése előtt jelentkeznek. A menstruáló nők több min 80 százaléka tapasztal valamilyen menstruációs tünetet.

A menstruációs tünetek amelyek összefüggésbe hozhatók az ösztrogén, a progeszteron és a szerotonin hormonszintek változásával a menstruációs ciklus alatt általában az ovuláció (tüszőrepedés) utáni napokban jelentkeznek, és a vérzés kezdete után 3-4 nappal meg is szűnnek.

A menstruáció előtti tünetek

A menstruációs tünetek a nők érzelmeit, fizikai állapotát és viselkedését befolyásolják a menstruációs időszak bizonyos napjaiban. Legtöbbjük számára ezek a jelek, bár zavaróak, de nem okoznak különösebb problémát. Magának a menstruációnak a szakirodalom több mint száz tünetet tulajdonít, amelyek ciklusonként és az idő múlásával is változnak.

A menstruáció előtti gyakori ismertetőjelek:

Hormonális akne: a hormonális egyensúly megváltozásának hatására a bőr fokozott faggyútermeléssel reagál, ami eltömíti a bőr pórusait és a baktériumok elszaporodását okozza. Általában az áll és az állkapocs környékén jelentkezik.

Mellfeszülés, mellfájdalom: ciklikus emlőfájdalom, amelyet a szervezetben lezajló hormonális változások okoznak. A progeszteron hormonszint emelkedése stimulálja tejmirigyek növekedését. A mell megduzzad, feszül, érzékennyé válik vagy fájni kezd.

Fáradtság: a szervezet a hormonszint megnövekedésével felkészül a megtermékenyítésre, de ha ez elmarad, akkor a hormonszint drasztikusan lecsökken, amely fáradtságot, émelygést okozhat. Ez az állapot egészen addig fennállhat, amíg a szervezet hormonszintje vissza nem áll a normálisra.

Székrekedés, hasmenés: a menstruáció előtt a méhnyálkahártya megvastagodik és a méh nekinyomódhat a vastagbélnek, székrekedést és puffadást okozva.

Túlzott gázképződés: szintén a hormonok felelősek a menstruációs gázokért. A menstruációs ciklussal a bélrendszer baktériumai is változnak, ahogy a bélrendszer bakteriális fermentációja (erjesztése) is változik, függetlenül az étrend változásától.

Görcsök: a méhnyálkahártyában ösztrogén hormon hatására termelődő prosztaglandin vegyületek a méh összehúzódását és a méhnyálkahártya leválását segítik. A megnövekedett  prosztaglandin mennyiség erősebb méhösszehúzódásokat okoznak, ami nagyobb fájdalommal jár.

Fejfájás: a havi vérzést megelőző napokban csökken a szervezet ösztrogénszintje, amely az agy azon részeit aktiválja, amelyek felelősek a fájdalom észleléséért. A migrénre hajlamosaknál a migrén rohamok gyakran közvetlenül a menstruáció előtt fordulnak elő.

Hátfájás: a menstruációs görcsök nem csak a hasat érintik, hanem az erősebb méh összehúzódások okozta fájdalom is jelentkezhet a háton .

Hányinger:a menstruáció alatti hányinger szintén a prosztaglandin vegyületekhez köthető. A hányinger méhnyálkahártya lebontásának mellékhatásaként jelentkezhet. Egy másik ok lehet a nemi hormonszint ingadozása, amely előidézi a gyomor fokozott sósavtermelését , ami enyhe gyomorégést vagy hányást is okozhat.

Érzelmi szimptómák: túlérzékenység, düh, ingerlékenység, depresszió, szorongás, idegesség, alvási nehézségek, memóriazavar és csökkent koncentrációkészség szintén a hormonszint ingadozás velejárója lehet.

Premenstruációs szindróma (PMS)

A menstruációs ciklus tüneteit premenstruációs szindrómának (PMS) is nevezik. Pontos meghatározása szerint olyan fizikai vagy pszichikai tünetek kombinációja, amely befolyásolják a nők érzelmeit, fizikai állapotát és viselkedését a menstruációs ciklus bizonyos napjaiban.

A premenstruációs szindróma súlyosabb formája, a premenstruációs diszfóriás zavar vagy rendellenesség (PMDD ). A PMMD-t szélsőséges hangulatingadozások, szorongás, depresszió, és haragos, ingerlékeny állapotok jellemzik.

Tünetek csökkentése

A testi tünetek enyhítésére (görcsök, hátfájás, mellfeszülés) általában vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók használata javasolt. A meleg fürdők, borogatások enyhíthetik a görcsöket.  A sok folyadék, a magas rosttartalmú ételek, az egészséges életmód mindig segít a menstruáció előtti ismertetőjelek enyhítésében.