A nőgyógyászat az orvostudomány egyik legfontosabb ága, amely számos szolgáltatást nyújt a nők egészségének megőrzése és javítása érdekében. Alapvető szolgáltatás a nőgyógyászati szűrővizsgálat. Hogyan zajlik ez a szakorvosi vizsgálat a nőgyógyászaton és miből áll?

A nőgyógyászati szakorvosi vizsgálat a női nemi szervek, azaz a hüvely, a méhnyak és a petefészkek alapos vizsgálatát jelenti, amelyet nőgyógyász szakorvos végez. A vizsgálatot megelőzően a nőgyógyász szakorvos feltárja a kórelőzményeket, majd a vizsgálat során laboratóriumi és eszközös vizsgálatok eredményét alapul véve azonosítja a női nemi szervekkel kapcsolatos betegségeket. Ilyen betegségek a ciszták, polipok, hüvelyi fertőzések vagy a rosszindulatú daganatok. Előfordul az is, hogy további szakorvosi vizsgálatokra irányítja a pácienst.

Kinek ajánlott a nőgyógyászati szakorvosi vizsgálat elvégzése?

A nőgyógyászati vizsgálatokat a szexuális érettségtől kezdődően, de legkésőbb 18 éves kortól minden nőnek el kell végeztetnie legalább évente egyszer, függetlenül attól, hogy vannak-e tünetei vagy sem. Az évente elvégzett vizsgálatok nagyon fontosak az időben történő betegségmegelőzés és a korai diagnózis érdekében. A nőgyógyászati magánrendelők számos szolgáltatást kínálnak a nők számára, amelyek segítenek a női egészség megőrzésében és a betegségek diagnosztizálásában. Az előző részben már szó volt a nőgyógyászati vizsgálatokról, most pedig részletesebben tárgyaljuk, milyen szolgáltatások érhetőek el a nőgyógyászati magánrendelőkben vagy a nőgyógyászati szakorvosi rendelőkben.

Van-e ellenjavallat?

Általában nincs ellenjavallat a nőgyógyászati vizsgálat elvégzésére. Azonban, ha a betegnek erős vérzése van, vagy ha a hüvelyi területeken sebek vagy sérülések vannak, akkor a vizsgálatot általában el kell halasztani. Ezenkívül ha a beteg terhes, akkor a vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít a magzatra, hogy biztonságosan végezhessék el a vizsgálatot.

Így történik a nőgyógyásznál a vizsgálat

A nőgyógyászati vizsgálat több lépésből áll, és célja a női reproduktív rendszer egészségi állapotának feltárása és a méhnyakrák korai szűrése. Az alábbiakban ismertetjük a vizsgálat folyamatát, de fontos megjegyezni, hogy ettől a nőgyógyászok eltérhetnek:

• Beszélgetés és anamnézis-felvétel: Az első lépés egy beszélgetés a nőgyógyásszal, amely során az orvos megismeri a nő egészségügyi problémáit, valamint a nő életkorának megfelelő szűréseket ajánl. A nőgyógyász feltesz néhány kérdést az egészségi állapotáról, az előző nőgyógyászati vizsgálatairól, a menstruációs ciklusáról, szexuális életéről és a családi egészségi állapotáról.
• Fizikai vizsgálat: A nőgyógyászati vizsgálat során a nő levetkőzik derékig, majd a nőgyógyász megvizsgálja a külső nemi szerveket, például a hüvelyajkakat, a hüvelyt és a méhnyakat. A vizsgálat során a nőgyógyász szokásos eszközökkel dolgozik, például fényforrással ellátott mikroszkóppal (kolposzkóp), amely lehetővé teszi a hüvelyajkak és a méhszáj valamint a méhnyak megtekintését, emellett ultrahanggal „megméri” a petefészkeket és képet kap a méh állapotáról. A következő lépésben a nőgyógyász egy ecetsavas pálcát használ a méhnyak felszínének tisztítására, ami elősegíti a hámeltérések azonosítását. Majd jóddal színezi a vizsgált területet, amely segít abban, hogy megkülönböztesse a potenciálisan rákot jelző hámelváltozásokat (rákmegelőző állapot) és az egészséges hámot. A vizsgálat során egy speciális kefével mintát, kenetet vesz a vizsgált területről, és azt továbbítja szövettani vizsgálatra.
• Méhnyakrák-szűrés: A kenetet laboratóriumba küldik, ahol megvizsgálják a sejteket, hogy felismerjék a méhnyakrákra vagy más rendellenességekre utaló jeleket. A méhnyakrákszűrést általában évente ajánlják azoknak a nőknek, akik már szexuálisan aktívak. A méhnyakrák többnyire a HPV-fertőzés következtében alakul ki, ezért a szexuálisan aktív és a nem monogám kapcsolatban élő nőknek érdemes a HPV-szűrést (humán papillóma vírus) rendszeresen elvégeztetni.
• Mellvizsgálat: Ajánlott a nőgyógyásznak a páciens mellét is megvizsgálni, hiszen tapintással feltárhatók a csomók vagy más rendellenességek.

Miért fontos a kenetvizsgálat?

A kenetvizsgálat segítségével a nőgyógyász különböző betegségekre deríthet fényt, köztük:

• Hüvelyi fertőzések: a kenetvizsgálat segítségével az orvos azonosíthatja a hüvelyben jelenlévő kórokozókat, mint például a Candida albicans, a baktériumok és a trichomonasok.
• HPV-fertőzés kimutatása: A kenetvizsgálat segítségével a laboratóriumban azonosíthatják a HPV jelenlétét illetve az egyes HPV-törzsekre tipizálás is kérhető.
• Rák: a kenetvizsgálat segítségével az orvos azonosíthatja a méhnyakrákot és a hüvelyi rákot.
• Egyéb állapotok: a kenetvizsgálat segítségével az orvos azonosíthatja a méhnyakgyulladást, az eróziót és a leukoplakiát is.

A laborvizsgálatok az érintett páciens életkorától és panaszaitól függően változhatnak. A nőgyógyászati laboratóriumi tesztek általában a fertőzések szűrését, a hormonszintek ellenőrzését és az esetleges kóros hüvelyi-méhnyak-elváltozások ellenőrzését foglalják magukban. A kenetvizsgálat mellett végezhet még az orvos vérvizsgálatot, valamint a húgycsőből és a hüvelyből mintavételt is.