Sokunkat ér olykor meglepetésként a nem várt vérzés. Rendellenes méhvérzésről beszélünk, amikor a hüvelyi vérzés a normális menstruációs ciklustól eltérő időpontban jelentkezik. E rendellenes méhvérzésnek számos oka lehet. Ezek egyike a nemi hormonok egyensúlyhiánya, de akár gyógyszerek is kiválthatják.

Melyik életszakaszban fordul elő leggyakrabban rendellenes méhvérzés?

Mi miatt tapasztalhatnak a nők hormonális egyensúlyhiányt?

Milyen tünetek utalhatnak a rendellenes méhvérzésre?

Milyen esetekben van szükség a rendellenes méhvérzés okának a kezelésére?

Melyik életszakaszban fordul elő leggyakrabban rendellenes méhvérzés?

A rendellenes méhvérzés fő oka a nemi hormonok egyensúlyhiánya. A pubertáskorú lányok és a menopauzába lépő nők esetében hónapokig vagy akár évekig is fennállhat hormonális egyensúlyhiány. Ez szórványos (sporadikus) vérzést, erős vérzést és pecsételő vérzést egyaránt okozhat.

A pecsételő vérzés a normális menstruációnál könnyebb vérzés. Különbözik a normális menstruációtól egyrészt mennyiségét tekintve, mivel a megszokottnál jóval kevesebb vér ürül a méhből. Másrészt ennek a vérzésnek a színe sem a megszokott menstruációs vérzéssel azonos. A pecsételő vérzés gyakran barnás, rózsaszínes vagy világos piros színű.

Mi miatt tapasztalhatnak a nők hormonális egyensúlyhiányt?

A rendellenes méhvérzést (DUB) okozó hormonális egyensúlyhiány különféle nőgyógyászati problémák miatt alakulhat ki, de lehet gyógyszerek mellékhatása is.

Az alábbiakban említünk néhány nőgyógyászati problémát, amelyek gyakran váltanak ki hormonális egyensúlyhiányt, és ezzel együtt rendellenes méhvérzést is:

• Policisztás ováriumszindróma (PCOS): Endokrin rendellenesség okozza ezt a nőgyógyászati állapotot, amely a nők nemi hormonjainak egyensúlyhiányát okozza. A rendszertelen menstruációs ciklusokhoz az vezet, hogy felborul az ösztrogén és progeszteron hormonok egyensúlya.
• Endometriózis: Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a méhnyálkahártya a méhen kívül növekszik valahol a hasüregben, például a petefészkeken. Az endometriózis erős vérzést okozhat a rendszeres menstruációk során, de előfordulhat a cikluson kívül is vérzés miatta.
• Méhpolip: Ezek kisméretű szövetkinövések a méhen belül. Bár az oka ismeretlen, a polip növekedését nagymértékben befolyásolja az ösztrogén hormon. A polipok kis véredényei okozhatnak rendellenes méhvérzést és a menstruációs ciklus bármelyik szakaszában pecsételő vérzést is.

• Méhfibróma: A méhnyálkahártyában vagy a méhizomban előforduló kis kiterjedésű növekedések a méhfibrómák. A kiváltó oka nem ismert, de növekedésükre hatással van az ösztrogénhormon.
• Szexuális úton terjedő betegségek (STD-k): A szexuális úton terjedő betegségek (STD) gyulladást is okoznak. Ilyen a gonorrhea és a chlamydia. A gyulladás miatt rendellenes méhvérzés előfordulhat, ha az említett szexuális úton terjedő betegségekkel fertőződünk. Az STD-k miatt rendszerint a szexuális együttlét után jelentkezik rendellenes méhvérzés, amikor a léziók, vagyis a gyulladás miatt hegesedő területek irritálódnak.
• Terhesség: Rendellenes méhvérzés jelentkezhet a terhesség korai szakaszában.

A rendellenes méhvérzés jelentkezhet például az alábbi gyógyszerek mellékhatásaként is:

• fogamzásgátló tabletták
• hormonális szerek, mint a spironolakton és tamoxifen
• Warfarin gyógyszerkészítmények

Milyen tünetek utalhatnak a rendellenes méhvérzésre?

A DUB legáltalánosabb tünete az, hogy szabálytalanná válik a menstruációnk, vagyis nem akkor van vérzésünk, amikor a naptár szerint várnánk, hanem a normál menstruációs időszakon kívül. Gyanúra adnak okot az alábbi vérzési minták, akár a menstruációs cikluson belül is:

• erős menstruációs vérzés
• sok vagy nagy vérrögöket tartalmazó vérzés
• több mint 7 napig tartó vérzés
• menstruációk közötti vérzés:
  • vérzés, amely kevesebb mint 21 nappal az előző ciklus után jelentkezik
  • vérzés, amely több mint 35 nappal az előző ciklus után jelentkezik
• pecsételő vérzés

A szokásostól vagy szabályostól eltérő vérzésmintán túl, az alábbiakban említett egyéb tünetekkel is járhat a rendellenes méhvérzés:

• puffadás
• medencetáji fájdalom vagy nyomás

Súlyosabb tünetekkel is járhat a DUB. Amennyiben a rendellenes méhvérzés eddig ismertetett tünetei mellett tapasztalja az alábbiakat is, mindenképpen azonnal keresse fel a nőgyógyászt:

• szédülés
• ájulás
• gyengeség
• alacsony vérnyomás
• szapora szívverés
• sápadt bőr
• görcsös fájdalom
• nagy vérrögök kiürülése a hüvelyen keresztül
• egy óra alatt egy egész betét vagy tampon átázása, akár több órán vagy napon keresztül is
• vérzés megállapított terhesség idején

Milyen esetekben van szükség a rendellenes méhvérzés okának a kezelésére?

A pubertás korban rendszerint nem történik különösebb beavatkozás, ha a vizsgálatok nem mutatnak ki semmilyen nőgyógyászati betegséget a páciensnél. Pubertás kor végére a hormonális egyensúly kialakul.

Egyéb életkorban a kezelés attól fog függeni, hogy mi okozza a rendellenes méhvérzést.

Ha nincsenek szervi okok, akkor elegendő lehet a hormonszint kiegyensúlyozására valamilyen hormonpótló terápia, leggyakrabban kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása. A kombinált orális fogamzásgátlók szintetikus ösztrogént és progeszteront tartalmaznak. Mindkettő feladata a menstruációs ciklus szabályozása. Fogamzásgátló módszerek, beleértve néhány progesztin IUD-t és a progesztin implantátumot, hormonális kezelésként is használhatók olyan esetben, ha a páciens nem tervez gyermekvállalást.

Ha a vérzés hirtelen nagyon erős, és az alacsonyabb dózisú gyógyszerek nem hatásosak, intravénásan adagolható az ösztrogén, amíg a vérzés alábbhagy. Ezt követheti egy orális progesztin kúra a hormonok egyensúlyának helyreállítására.

Erős és hosszan tartó vérzéssel járó állapot esetén, amely jellemzője a vastagabb méhnyálkahártya, dilatációs és küretázs nevű eljárással kezelhető a beteg. Ez egy ambuláns sebészeti eljárás, amely során eltávolítják a méhnyálkahártya egy részét.

Ha méhsejtek rendellenességet mutatnak, biopsziát rendelhet el a nőgyógyász, amelynek eredménye alapján történik a kezelés.

Általában a rendellenes méhvérzés átmeneti állapot. Miután a nemi hormonok szintjét sikerül helyreállítani, a rendellenes vérzés is rendszerint megszűnik.

A rendellenes méhvérzés nagyon gyakori nőgyógyászati panasz. Mivel sokféle ok állhat mögötte, mindenképpen érdemes a panaszokkal a nőgyógyászhoz fordulni, aggodalomra azonban általában nincsen semmi ok.

Ha először fordul elő, hogy felborul a hüvelyi egyensúlyod, jellegzetes tüneteket fogsz tapasztalni. A hüvelyi gombás fertőzésről érdemes tájékozódni. Már az első tünetekről fel fogod ismerni, és azt is jó ha tudod, hogy mikor érdemes mindenképpen nőgyógyász szakorvoshoz fordulnod.

Mi váltja ki a hüvelyi gombás fertőzés jellegzetes tünetegyüttesét?

Mi miatt alakulhat ki a hüvelygomba állapota?

Milyen esetben érdemes konzultálnod a nőgyógyásszal?

Mit tehetsz a hüvelygomba kiújulásának megelőzése érdekében?

Mi váltja ki a hüvelyi gombás fertőzés jellegzetes tünetegyüttesét?

Nőgyógyászati szempontból a hüvelyi kandidózis gyakori állapot. Alapjában véve nem feltétlenül másoktól kapjuk el a fertőzést, sokkal inkább a hüvelyflóránk egyik fontos alkotója, a hüvelyünkben természetes körülmények között is megtalálható gomba, a Candida albicans túlszaporodása okozza legtöbb esetben a tüneteinket.

Az alábbi tüneteket tapasztalva azonnal kezdhetsz arra gyanakodni, hogy a hüvelyflórád állapotában a Candida albicans túlsúlya egyensúlyhiányt okoz:

• irritáció a hüvelybemenetnél
• gyulladt hüvely és duzzadt hüvelybemenet
• viszketés a szeméremtestek területén
• kellemetlenül intenzív folyás.

Ha ez az első alkalom, hogy tapasztalod a gombás fertőzés tüneteit, mindenképpen keresd fel a nőgyógyászodat, hogy ő is megerősítse, valóban gombás fertőzésről van-e szó, vagy más hüvelyi állapot miatt tapasztalod a kellemetlen tüneteket.

Jellemzően az alábbi tünetek utalnak arra, hogy hüvelygombád alakult ki:

• fehér vagy sárgás hüvelyi folyás (állaga vizes vagy túrószerű lehet)
• hüvelyi viszketés
• égő érzés vizeléskor vagy szex közben
• fájdalom szex közben
• érzékenység vagy duzzanat a hüvely körül
• kiütés a szeméremajkakon

Nagyon fontos, hogy a fenti tüneteken kívül a nőgyógyász teljes kismedencei vizsgálatot is végez, azaz ellenőrzi a méhnyak, a hüvely falainak és a környező területeknek az állapotát. A nőgyógyász szakorvos állapítja meg, hogy valóban gombás fertőzésed van. A gyógyszeres kezelésen kívül egyeztethetsz vele azt illetően is, hogy a tüneteket tudod-e enyhíteni otthon is bevethető gyógymódokkal.

Ezek a természetes gyógymódok olyan összetevőket használhatnak, amelyek otthon is megtalálhatók. Érdemes megbeszélni a nőgyógyásszal azt is, hogy ezek közül ő melyiket tartja hatékonynak tüneti kezelésre.

Mi miatt alakulhat ki a hüvelygomba állapota?

Ahogy fentebb említettük már, a szervezetünkben természetes körülmények között is előforduló Candida gomba túlszaporodása okozza a hüvelyi tüneteket.

Azokat a körülményeket, amelyek kiváltják azt, hogy a hüvelyflórában felborul a baktériumok és a gombák egyensúlya a gombák javára, nagyon sok dolog előidézheti.

• Hormonváltozás: a terhesség, szoptatás, menstruációs ciklus vagy menopauza miatt változó hormonjaink megváltoztathatják a hüvelyben uralkodó állapotokat.
• Szex: nem tekintjük kifejezetten szexuális úton terjedő betegségnek a hüvelygombát, mivel a Candida a szervezetünkben természetesen is élő gomba, a szexuális együttlétek idején a párok átadhatják egymásnak a betegséget. Ráadásul a szexuális együttlét is megváltoztathatja a hüvely baktériumegyensúlyát, sőt akár az óvszer vagy a síkosító alkalmazása is kihathat a hüvelyflóra állapotára.
• Cukorbetegség: A hüvely nyálkahártyáján a gombák elszaporodását okozza az emelkedett vércukorszint.
• Antibiotikumkezelés: Ezek a gyógyszerek elpusztíthatják a hüvelyben élő „jó” baktériumokat, így a gombák túlsúlyba kerülhetnek a hüvelyflóránkban.
• Hüvelyöblítők és hüvelyi spray-k: Ezek a termékek megváltoztathatják a hüvelyflóra összetételét.
• Legyengült immunrendszer: Autoimmun betegség, immunhiányos állapot, kialakult HIV-pozitív állapot nagyobb rizikót jelent a hüvelyi gombás fertőzés kialakulása tekintetében.

Milyen esetben érdemes konzultálnod a nőgyógyásszal?

Mindenképpen keresd fel a nőgyógyász szakorvost, ha az otthoni gyógymód több nap alatt sem javítja az állapotodat, azaz nem tapasztalsz egyáltalán javulást, vagy esetleg rosszabbodnak is és még akár újabb tünetek is jelentkeznek.

Keresd fel akkor is a nőgyógyászt, ha a hüvelygomba tüneteit sikerül megszüntetni az otthoni gyógymóddal, de újra visszatérnek a tüneteid.

A fertőzés végleges megszüntetéséhez szükség lehet az orvos által előírt gyógyszeres kezelésre.

Mit tehetsz a hüvelygomba kiújulásának megelőzése érdekében?

Az alábbiakat javasoljuk annak érdekében, hogy meg tudd előzni a hüvelygomba fertőzés kiújulását:

• Korlátozd a cukor és a túlságosan feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. A gombának a cukor jó táptalaja.
• Fogyassz rendszeresen joghurtot vagy olyan ételkiegészítőket, amelyek Lactobacillus-t tartalmaznak.
• Viselj laza, jól szellőző pamut alsóneműt. Mosáskor használj kímélő hatású, illatmentes mosószert.
• Ne hagyd magadon sokáig a nedves alsóneműt edzés után, vagy a nedves fürdőruhát. A gombák rendkívül gyorsan szaporodnak meleg, párás környezetben.
• Csak szükség akkor szedj antibiotikumot, amikor a kezelő orvosod javasolja.
• Csak akkor használj hüvelyöblítőt, ha a nőgyógyászod javasolja, és betartod az előírásokat. Bár alapjában véve a higiéniánkat szolgálják a hüvelyöblítő készítmények, megváltoztathatják a jó baktériumok és a gombák természetes egyensúlyát a hüvelyben, és ezzel kiteszik a hüvelyünket a fertőzések kockázatának.

Hagyatkozzunk nőgyógyász szakorvosunk útmutatására, amennyiben kételyünk támad a hüvelyállapotunkat illetően.

A kismedencei fájdalmak lehetséges okai

1. Ovulációs-, vagyis a középidős-fájdalom: a Mittelschmerz
2. PMS és menstruációs görcsök
3. Húgyúti fertőzés

Milyen egyéb állapot lehet oka a kismedencei fájdalomnak?

4. Méhen kívüli, ektopiás terhesség
5. Szexuális úton terjedő betegségek
6. Kismedencei gyulladásos betegség
7. Petefészekciszta
8. Méhmióma
9. Endometriózis
10. Vesekő
11. Interstitialis Cisztitis (IC) vagyis a hólyagfájdalom szindróma
12. Kismedencei szerv előreesése
13. Kismedencei vénás pangás vagy kismedencei torlódás szindróma
14. Hegesedés miatt kialakuló adhéziók, vagyis összenövések
15. Vulvodynia
16. Fájdalmas közösülés
17. Krónikus kismedencei fájdalom

A kismedencei fájdalmak lehetséges okai

Sokféle dolog okozhat különféle jellegű fájdalmat a kismedencében. Egyes fájdalmak csupán annak ártalmatlan jelei, hogy termékeny vagy, azonban számos esetben intő jelként arra figyelmeztetnek, hogy nőgyógyászhoz kell fordulnod.

1.     Ovulációs-, vagyis a középidős-fájdalom: a Mittelschmerz

Talán olykor tapasztaltál már szúró fájdalmat a menstruációk között, a ciklusod közepe táján. Ez jellemzően az ovulációnk időszaka, amit előfordul, hogy érzékelünk is. Az ovuláció folyamata azzal jár, hogy a petefészekből kiszabadul az érett petesejt, valamint némi folyadék és akár vérzés is kísérheti a petesejt kilökődését. Ez okozhat kellemetlen fájdalmat.

A havi ciklus közepe táján jelentkező görcsös, szúró fájdalmat nevezik mittelschmerznek – németül „középidős” és „fájdalom” szavakból tevődik össze a jelenség elnevezése. Ezt a jellegzetes alhasi, illetve kismedencei fájdalmat havonta érezhetjük, az alhasnak azon az oldalán, amelyik oldali petefészekből kilökődik az érett petesejt. Nem utal az állapot semmilyen nőgyógyászati problémára, és rövid időn belül meg is szűnik.

2.     PMS és menstruációs görcsök

Minden nő számára jól ismert fájdalommal járnak a menstruációs görcsök. Ez a görcsös fájdalom jellemzően szintén a kismedence területére korlátozódik, leginkább az alhas, illetve a derék alsó részére. A menstruációt megelőző, vagy azt kísérő görcsös fájdalom általában 1-től 3 napig tart.

Miért tapasztalja a nők többsége ezt a fájdalmat? Minden hónapban, a két menstruáció közötti időszakban felépít a méhünk hormonális szabályozás mellett a méhet kibélelő szövetréteget. Ennek a megvastagodott nyálkahártya rétegnek a feladata a megtermékenyített petesejt befogadása. Ebbe a rétegbe ágyazódik az embrió, és a terhesség alatt itt fejlődik és növekszik a magzat.

Életünk során nem minden érett petesejtünk termékenyül meg.  E ciklusok végén, vagyis amikor nem alakul ki terhesség, a méh belsejében megvastagodott szövet leválik és menstruáció formájában, vérzés kíséretében távozik a nő szervezetéből a méhnyakon, illetve a hüvelyen keresztül.

A méh ezt a folyamatot összehúzódásokkal segíti. Ezek a méhösszehúzódások járnak görcsös fájdalommal, a céljuk pedig a vér és a leváló nyálkahártya kipréselése. Ezeket a fájdalmakat görcsoldókkal tudjuk csökkenteni, amennyiben nagyon kellemetlenné válnak.

A nőgyógyász szakorvos javasolni tud olyan módszereket, amelyekkel enyhíthetők a menstruációt megelőzően jelentkező súlyosabb tünetek, a PMS fájdalmak.

3.     Húgyúti fertőzés

Gyakran kell pisilned, vagy pisilés közben erős nyilalló fájdalmat érzel? Ennek a kellemetlenségnek lehet húgyúti fertőzés az oka. Ez akkor történik, amikor baktériumok jutnak be a húgyutadba. Gyors kezeléssel megakadályozható, hogy komolyra forduljon a helyzet.

Kezelés hiányában a vesékre terjedhet a gyulladás, és ott már akár súlyos károsodást is okozhat a fertőzés. A vesemedence-gyulladásos fertőzését jelzi láz, hányinger, hányás és fájdalom a hát alsó részén jelentkezik azon az oldalon, ahol érinti a fertőzés a vesét.

Milyen egyéb állapot lehet oka a kismedencei fájdalomnak?

Vannak olyan nőgyógyászati komplikációk vagy betegségek, amelyek jele a kismedencei fájdalom. Ezekről mindenképpen érdemes tudni, tekintettel arra, hogy ezek mindenképpen nőgyógyászati kezelést vagy beavatkozást igényelnek. Az alábbiakban mutatjuk be a legáltalánosabban felmerülő, alhasi vagy kismedencei fájdalommal járó nőgyógyászati problémákat:

4.     Méhen kívüli, ektopiás terhesség

A terhességnek ez a rendellenes típusa akkor következik be, ha a petesejt megtermékenyítése után nem jut el a petevezetéken keresztül a méhüregbe. Általában a petevezetékben megreked, beágyazódik, és itt kezd növekedni.

A méhen kívüli terhesség nagyon éles kismedencei fájdalommal vagy görcsökkel jár (ezek kifejezetten az alhas egyik oldalára koncentrálódnak). Kísérheti az ektópiás terhességet hüvelyi vérzés, hányinger és szédülés. Ha e tüneteket tapasztalod, haladéktalanul keresd fel a nőgyógyászt. Ez az állapot életveszélyes következményekkel járhat, szakorvosi beavatkozás hiányában.

5.     Szexuális úton terjedő betegségek

A kismedencei fájdalom figyelmeztető jele lehet néhány szexuális úton terjedő betegségnek (STD). A leggyakoribbak közé tartozik a chlamydia és a gonorrhoea. Gyakran egyszerre kaphatók el ezek a fertőző nemibetegségek. Tünetük a fájdalmas vizelés, vérzés a menstruációk között és rendellenes hüvelyi folyás, azonban a tünetek nem minden esetben tapasztalhatók.

Mindenképpen orvoshoz kell fordulni a tünetekkel. Fontos, hogy a partnereidet is ellenőrizzék és kezeljék, így nem adjátok át egymásnak a fertőzést.

6.     Kismedencei gyulladásos betegség

Ez a szexuális úton terjedő betegségek egyik szövődménye, amely a nők esetében a meddőség egyik oka. Maradandó károsodást okozhat a méhben, petefészkekben és a petevezetékekben. Alhasi fájdalom, láz, rendellenes hüvelyi folyás, fájdalmas szexuális együttlét vagy fájdalmas vizelés lehetnek a tünetek.

A panaszokkal fordulj haladéktalanul nőgyógyászhoz, aki a károsodás megelőzése vagy enyhítése érdekében antibiotikummal fogja kezelni a betegséget. Súlyos esetekben kórházi kezelésre lehet szükség. Sok esetben szükség van a partner kezelésére is annak érdekében, hogy ne fertőzzétek meg egymást újra meg újra.

7.     Petefészekciszta

A petefészkekben érnek meg a petesejtek és ovulációkor hagyják el a petefészkeket. Előfordul, hogy a tüsző, amelynek belsejében megérik a petesejt, nem nyílik fel, így a petesejt nem tud kiszabadulni, de az is megesik, hogy egyszerűen visszazárul a tüsző, miután kiengedte a petesejtet, és folyadékkal telt „hólyaggá” duzzad. A petefészkeinkben így képződnek ciszták.

A petefészekciszták rendszerint maguktól felszívódnak, emiatt ártalmatlan képleteknek tekinthetők. De okozhatnak kismedencei fájdalmat, feszülő érzetet, puffadást is.

Vannak olyan esetek, amikor a ciszták szétpukkadnak vagy megcsavarodnak. Ez hirtelen, erős nyilalló fájdalmat okozhat.

8.     Méhmióma

A miómák az méh falának izom- és kötőszövetéből alakulnak ki a méhfalon, vagy a méhen belül. Olykor nem csupán egy jóindulatú daganat fejlődik a méhben, hanem kisebb csoportokban jelentkeznek miómák.

A miómák leggyakrabban a 30-as és 40-es éveikben járó nők körében jelentkező állapot. Általában nem okoznak semmilyen tünetet vagy egészségügyi problémát.

Ha már több mióma alakul ki, vagy nagyobb méretűre nőnek ezek a duzzanatok érezhetünk nyomást az alhasban, alsó hátrészen fájdalmat, illetve megzavarhatják a miómák a menstruációs ciklust is, vagy fájdalmassá válhat a szex, de a még babát tervező nők esetében a legnagyobb probléma az, hogy megnehezítheti a teherbe esést, illetve a terhesség fennmaradását.

A nőgyógyász szakorvos megfelelő kezeléseket tud javasolni a tüneteid enyhítésére vagy a miómák zsugorítására, illetve eltávolítására.

9.     Endometriózis

Az endometriózis az az állapot, amikor a méhből menstruációkor ürülő szövet egy darabkája a hasüregen belül megtapad és ott tovább hatnak rá a ciklusunkat iránytó hormonok. Megtapadhat a petefészkeken, petevezetékeken, hólyagon, beleken, vagy a hasfalon is. Amikor eljön a menstruációd ideje, ezek a szövetcsoportok lebomlanak. De a szövetnek nincs módja elhagyni a tested. Bár ez ritkán veszélyes, okozhat fájdalmat és heges szövetet képezhet, ami megnehezítheti a teherbe esést. Több kezelési lehetőség is létezik, amellyel a nőgyógyász segíteni tud megszűntetni a problémát.

10.  Vesekő

A vesekő miatt is érezhetünk kismedencei fájdalmat, bár a legjellemzőbb a vese tájékon érzett görcsös fájdalom az alsó hát részen. A vesék által kiválasztott, de a vizelettel még a szervezetből ki nem ürült sók és ásványi anyagok a vesében kisebb-nagyobb göbökké állnak össze. Ezek a göbök lehetnek annyira apró méretűek, mint egy homokszem, vagy akkorák, mint egy golf labda.

Minél nagyobb a vesekő, annál nagyobb fájdalmat okoz! A vizeleted rózsaszínűvé vagy vörössé válhat a vértől. A legtöbb vesehomok és vesekő magától kiürül a húgyutakon keresztül, de a nagyobbak orvosi beavatkozást igényelhetnek.

11.  Interstitialis Cisztitis (IC) vagyis a hólyagfájdalom szindróma

Ez az állapot a húgyhólyagban kialakuló gyulladás miatt folyamatos fájdalmat okoz. Leggyakrabban a 30-as és 40-es éveikben járó nőknél fordul elő. A súlyosabb esetekben óránként többször is pisilnie kell a betegnek.

A hólyagfájdalom szindróma tüneteként nyomást érezhetünk a kismedencében, pontosabban a szeméremcsont felett. A tünetek között meg kell említenünk a fájdalmas vizelést, de akár a közösülés is fájdalmas lehet. Mindenképpen szakorvoshoz kell fordulni a betegség kezelése érdekében.

12.  Kismedencei szerv előreesése

A kor előrehaladtával előfordulhat ez az állapot. Amikor bekövetkezik, a húgyhólyag vagy a méh alacsonyabb pozícióba süllyed. Általában nem komoly egészségügyi probléma, de kellemetlenségeket okozhat.

Tünete lehet a nyomásérzet a hüvelyfalon vagy a hasfal alsó részében is érezhetünk teltséget. Kellemetlen érzést is okozhat lágyéktájon vagy a hát alsó részében is okozhat fájdalmat. A szexuális együttlétek fájdalmassá válhatnak. A megelőzésben segíthet a medencefenék izmainak megerősítése a speciális Kegel-gyakorlatokkal. Súlyosabb esetekben szükségessé válhat a műtéti beavatkozás.

13.  Kismedencei vénás pangás vagy kismedencei torlódás szindróma

Visszér probléma előfordulhat a testünknek a kismedencei részén is. Amikor a véráramlás e testtájban nem megfelelő, visszaáramlás tapasztalható az erekben, amelyek fala kitágulhat, az ereink megduzzadhatnak, ami viszont okozhat fájdalmat a kismedence területén. Ezt nevezik kismedencei vénás pangásnak vagy kismedencei torlódás szindrómának.

Ezt az egészségi állapotot nem egyszerű diagnosztizálni és kezelni. Általában kellemetlenebb a fájdalom ülés vagy állás közben. Fekvő testhelyzetben a fájdalom enyhül, mert a véráramlás ilyenkor normalizálódik.

14.  Hegesedés miatt kialakuló adhéziók, vagyis összenövések

Korábbi műtétek vagy fertőzések miatt keletkezett hegek is okozhatnak fájdalmat a kismedence területén.

Számos esetben előfordul a hegesedés folyamatában adhéziók, vagyis lenövések vagy összenövések kialakulása a szövetek között. Ilyenkor a normális esetben nem összekapcsolódó szövetek és szervek között jön létre összenövés a hegképződés során. Az alhasi területen kialakuló adhéziók miatt a kismedencében érezhetünk fájdalmat. A probléma azonosítását követően dönt a szakorvos a kezelésről.

15.  Vulvodynia

Fáj, amikor biciklizel vagy fájdalmat okoz a szexuális együttlét?

Ha ég, csíp, vagy lüktet a hüvelyed bejáratánál, ez lehet a vulvodynia miatt is. Ez az állapot lehet állandó, de időszakosan is jelentkezhetnek a tünetek.

Szakorvosi vizsgálattal, egyéb okok kizárását követően diagnosztizálhatja ezt az állapotot az orvos. Ezt az egészségi állapotot nem fertőzés okozza. A kezelési módot a nőgyógyász szakorvos tudja meghatározni.

16.  Fájdalmas közösülés

Ennek a kellemetlen állapotnak, orvosi néven a dyspareuniának, több dolog állhat a hátterében, amelyek többnyire kezelhetők. Olykor egyszerűen a hüvelyállapot javítása szükséges. Mindenképpen szakorvossal szükséges megbeszélni a problémát, mert vannak esetek, amikor lelki eredetű gond vagy esetleg konfliktus okozza a kellemetlenséget.

17.  Krónikus kismedencei fájdalom

Ha legalább 6 hónapon keresztül rendszeresen visszatérő, tartós fájdalmat érzünk a kismedence területén, akkor beszélhetünk krónikus állapotról. A kismedence fájdalma lehet annyira erős és súlyos, hogy zavarja a pihentető alvást, emiatt a munkateljesítményünkre is kihathat.

Szakorvos segíthet megállapítani, hogy a fentebb felsorolt egészségi állapotok melyike lehet a kellemetlen kismedencei fájdalom hátterében, és ezek célzott kezelésével megszüntethető a kellemetlenség.