A pajzsmirigy pillangó alakú belső elválasztású mirigy, amely a gége előtt helyezkedik el. A pajzsmirigy által termelt hormonok a pajzsmirigyhormonok [tiroxint (T4), trijód-tironint (T3)], amelyek a szervezetben található összes sejtnek az aktivitását szabályozzák.  Lásd. Korábbi blogbejegyzésünket a pajzsmirigy működésről

A pajzsmirigy túlműködés (hipertireózis) az az állapot amikor a pajzsmirigy túl sok hormont (tiroxin) termel, ami többek között felgyorsítja az anyagcserét és megnöveli a pulzusszámot.

A pajzsmirigy másik betegsége a pajzsmirigy alul-működés, (hipotireózis) mikor a pajzsmirigy túl kevés hormont termel. Lásd. Korábbi blogbejegyzésünket a pajzsmirigy alul-működésről

Magyarországon a lakosság 10 – 15 %-a küzd pajzsmirigyproblémákkal, és a nők gyakrabban szenvednek ebben a betegségben, mint a férfiak. Hazánkban a nők kb. 20%-a érintett.

A túlműködés tünetei

A hipertireózis jelei és a túlműködés tünetei általában lassan jelentkeznek (eleinte talán észre sem vesszük), de idővel a felgyorsult anyagcsere különböző tüneteket produkálhat:

• Súlycsökkenés (még akkor is ha többet táplálkozik)
• Étvágynövekedés
• Szívdobogás
• Gyors szívverés (tachycardia) – általában több mint 100 ütés / perc
• Megemelkedett vérnyomás
• Alvászavar
• Idegesség, szorongás és ingerlékenység
• Remegés – általában finom remegés a kézben és az ujjakban
• Fokozott izzadás
• Alvászavar
• Fokozott hőérzékenység érzés
• Izomgyengeség
• Hasmenés vagy gyakori széklet
• A normálisnál kevesebb és könnyebb menstruáció
• Fájdalom, merevség vagy duzzanat az ízületekben
• A normálisnál nehezebb vagy rendszertelen menstruációs periódusok
• Dülledő szemek (csak Graves-Basedow-kór esetén)
• Pajzsmirigy megnagyobbodás

A pajzsmirigy-túlműködés növelheti a csontritkulás kockázatát is!

Kialakulásának oka

A pajzsmirigy túlműködés kialakulásának számos oka lehetséges:

• Graves-Basedow-kór : Autoimmun rendellenesség, amelyben az immunrendszer által termelt antitestek a pajzsmirigyet túl sok T4 termelésre serkentik. Ez a hyperthyreosis leggyakoribb oka.
• A hiperfunkciós pajzsmirigy csomók (toxikus adenoma, toxikus multinoduláris golyva vagy Plummer-kór).
• Pajzsmirigygyulladás. Néha a pajzsmirigy terhesség után begyulladhat valamilyen autoimmun állapot, vagy valamilyen ismeretlen ok miatt. A gyulladás következtében pajzsmirigyhormon többlet kerülhet a véráramba. A pajzsmirigy-gyulladás egyes típusai fájdalommentesek, míg mások komoly fájdalommal járhatnak.
• Pszichoszomatikus okok
• Genetikai örökség

Pajzsmirigy túlműködés megelőzése

A pajzsmirigy túlműködés nem megelőzhető!

Néhányan nagyobb kockázatnak vannak kitéve:

• Nők
• Ha a családban előfordult már pajzsmirigybetegség
• 40 évesnél fiatalabbak vagy 60 évesnél idősebbek
• Ha 1-es típusú cukorbetegséggel, káros vérszegénységgel vagy immunrendszeri betegséggel rendelkeznek.

A betegség súlyossá válásának elkerülésének legjobb módja, ha folyamatosan figyeljük a hipertireózisra jellemző tüneteket, és azok megjelenésekor, azonnal szakorvoshoz fordulunk.

Kijelenthető, hogy általában nincs hipertireózis diéta, de a pajzsmirigy normális működéséhez is elengedhetetlen a normális étrend és táplálkozás.

Kerülni kell a jódban gazdag élelmiszereket és a belőlük készült ételek fogyasztását, mint például: jódozott só, hal, kagyló, sok szénhidrát

Az egészséges étrend biztosítja a pajzsmirigy egészségét is!

A Hashimoto thyreoiditis egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja és károsítja a pajzsmirigyet, amely ezért a szükségesnél kevesebb pajzsmirigyhormont termel és kialakul a pajzsmirigy alul-működés (hipotireózis, hypothyreosis).

A pajzsmirigy a szervezet endokrin rendszerének része, amely egy pillangó alakú belső elválasztású mirigy (lásd. Korábbi blogbejegyzésünket a pajzsmirigy működésről és a pajzsmirigy alulműködésről).

Az egyik leggyakoribb autoimmun betegség, és a pajzsmirigy alul-működés (hipertireózis) kialakulásának leggyakoribb oka. Legfőképpen a középkorú nőknél 40 és 60 év között jelentkezik, de előfordulhat bármilyen korú nőnél, férfinál és gyermeknél is. Körülbelül a lakosság 1-2%-a lehet érintett, ezen belül a nő-férfi arány kb. 8-10 : 1.

Tünetek

Hashimoto pajzsmirigygyulladást nehéz felfedezni, mert enyhébb esetben sokszor nincsenek tünetei a betegségnek, és csak évek múlva jelennek meg az első panaszok, amikor már kialakulhatott a krónikus gyulladás, ami a vérben lévő pajzsmirigyhormonszint lecsökkenését jelenti. Ennek következtében megjelennek a pajzsmirigy alul-működés tünetei. Érdekes módon a betegség kezdeti szakaszában megjelenhet a pajzsmirigy másik betegsége, a pajzsmirigy túlműködés (hipertireózis, hypothyreosis) tünetei (lásd. Korábbi blogbejegyzésünket a pajzsmirigy túlműködésről).

A kór gyakori főbb jelei a következők lehetnek:

A pajzsmirigy alulműködés tünetei:

• Fáradékonyság
• Hideg-érzékenység
• Ödéma
• Bőrszárazság
• Hízás
• Hajhullás
• Rekedtség
• Izomgyengeség
• A vér koleszterinszintjének emelkedése
• Izomfájdalom
• Ízületi-fájdalom
• Menstruációs zavarok
• Emésztési zavarok
• Depresszió
• Megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva)

A pajzsmirigy túlműködés tünetei:

• Súlycsökkenés
• Étvágynövekedés
• Kézremegés
• Megemelkedett vérnyomás
• Idegesség, szorongás és ingerlékenység
• Fokozott izzadás
• Alvászavar
• Fokozott hőérzékenység érzés

Oka

A Hashimoto-kór egy autoimmun betegség, amelynél az autoimmun folyamat kiváltó oka továbbra sem ismert.  Általában örökletes genetikai okokat mutatnak ki, illetve kapcsolódhat más autoimmun betegségekhez, mint az 1-es típusú cukorbetegség vagy a lisztérzékenység.

Diagnózis

A pajzsmirigygyulladás diagnosztizálásához a családi kórtörténet és a tünetek alapján, speciális vérvizsgálatok segítségével határozzák meg a pajzsmirigy által termelt hormonszinteket [tiroxint (T4), trijód-tironint (T3)] illetve az agyalapi mirigy által termelt TSH pajzsmirigy stimuláló hormonszintet. Vérvizsgálattal nézik meg, hogy a vérben kóros mennyiségben találhatók-e pajzsmirigy-peroxidázok (TPO antitestek).