Hogyan mérlegeld a fogamzásgátlás lehetőségeit szoptatás alatt?

Amikor megszületik a kisbabád, az életed ritmusa teljesen átalakul. A figyelmed legnagyobb része a gyermekedre irányul, és természetes, hogy ilyenkor sok minden háttérbe szorul. A fogamzásgátlás kérdése azonban már a szülés utáni első hetekben is aktuális lehet. Sok kismamához hasonlóan bizonytalan lehetsz azonban te is abban, hogyan védekezz a szoptatás mellett úgy, hogy az biztonságos legyen a baba számára és ne legyen hatással a tejtermelésre sem.

Hogyan hat a szoptatás a termékenységre?

Milyen fogamzásgátló módszerek a legbiztonságosabbak szoptatás idején?

Mit kell tudni a sürgősségi fogamzásgátlásról?

Miért nem ajánlottak az ösztrogént tartalmazó módszerek?

Hogyan hozd meg a döntést?

 

Hogyan hat a szoptatás a termékenységre?

A szoptatás során megemelkedik a prolaktin nevű hormon szintje a kismama szervezetében, ami gátolja a petefészkek működését. Ennek következtében a peteérés átmenetileg szünetelhet, és a menstruáció csak hetek múlva tér vissza.

Ez azonban nem jelent teljes védelmet. A petesejt érésének újraindulása ugyanis előfordulhat anélkül, hogy annak bármilyen jele lenne. Emiatt a szoptatás önmagában nem tekinthető biztonságos fogamzásgátló módszernek.

Milyen fogamzásgátló módszerek a legbiztonságosabbak szoptatás idején?

Szoptatás alatt elsősorban olyan fogamzásgátló módszereket javasolnak, amelyek nem tartalmaznak ösztrogént, mert ez a hormon csökkentheti a tej mennyiségét. Az egyik leggyakrabban választott lehetőség a progeszteron tartalmú minipill, amely napi szedést igényel és akkor igazán hatékony, ha mindig azonos időpontban veszed be.

Azoknak a kismamáknak, akik hosszú távon szeretnének biztos védelemmel élni, jó választás lehet a spirál, amelynek hormonális és hormonmentes változata is létezik. Ezek éveken át képesek védelmet nyújtani, és miután a felhelyezésük megtörtént a nőgyógyászati rendelésen, nem igényelnek további napi odafigyelést.

Másik hosszú távú módszer az implantátum, amelyet szintén a nőgyógyász szakorvos helyez be a felkar bőre alá, és három éven keresztül egyenletesen bocsát ki hormont. Akik nem szeretnének napi tablettát szedni, választhatják a fogamzásgátló injekciót is, amelyet háromhavonta adnak be, és amely folyamatos hormonszinttel akadályozza meg a teherbeesést.

Az injekció mellékhatásaként időnként rendszertelen vérzés vagy hangulatingadozás jelentkezhet.

Természetesen a barrier módszerek – például az óvszer és a pesszárium – is jó választás lehetnek. Ezek hormonmentesek, azonnali védelmet nyújtanak, és különösen az óvszer esetében további előny, hogy egyúttal védelmet biztosíthat a szexuális úton terjedő fertőzésekkel szemben is.

Sokan ragaszkodnak még ma is a természetes családtervezés módszereihez, vagyis a naptár módszerhez, a hőmérőzéshez, valamint a méhnyaknyák megfigyeléséhez.

Bár hormonmentes fogamzásgátló módszerek ezek is, elméletileg alkalmazhatók lehetnének  szoptatás mellett is, ám a szülés utáni ciklusok még rendszertelenek, így kevésbé tekinthetők megbízható módszernek a terhesség megelőzése tekintetében ebben az időszakban.

Amennyiben teljesen biztos vagy abban, hogy nem szeretnél már több gyermeket, végleges megoldás lehet a petevezeték lekötése, vagyis a végleges sterilizáció. Ez egy nőgyógyászati műtéti eljárás, és nem befolyásolja a szoptatást, de még a menstruációs ciklusaidat sem.

Mit kell tudni a sürgősségi fogamzásgátlásról?

Szoptató kismamaként is előfordulhat, hogy nem figyeltek a védekezésre. Ha véletlenül elmaradt a védekezés, szoptatás alatt a levonorgesztrel hatóanyagú sürgősségi tabletta biztonságosan alkalmazható. Ezt a készítményt a legtöbb tagországban vény nélkül is be lehet szerezni,  hazánkban azonban nem, csak vény alapján adják ki a gyógyszertáraink.

Egy másik, rendkívül hatékony lehetőség a rézspirál sürgősségi felhelyezése nőgyógyászati rendelésen, amely öt napon belül alkalmazva megelőzheti a terhességet, és később hosszú távú védelmet is biztosít.

Az uliprisztál tartalmú sürgősségi tabletta ezzel szemben nem javasolt szoptatás alatt, mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe, a hatása azonban a csecsemőre nézve nem ismert.

Miért nem ajánlottak az ösztrogént tartalmazó módszerek?

A kombinált fogamzásgátló tabletta és a hüvelygyűrű az első hat hétben nem ajánlott, mert csökkenthetik az anyatej termelődését, és növelik a trombózis kockázatát. Később, amikor a szoptatás gyakorisága  ritkul és a szervezet már regenerálódott, a nőgyógyászati kontroll mellett ezek is szóba kerülhetnek fogamzásgátló lehetőségként. Azt illetően, hogy melyik módszer alkalmas számodra leginkább, mindenképpen egyeztesd a nőgyógyásszal.

Hogyan hozd meg a döntést?

Szoptatás mellett a fogamzásgátlás módjának kiválasztásakor érdemes átgondolnod, hogy hosszabb távú, „elfelejthető” megoldást szeretnél, vagy olyan módszert, amely napi figyelmet igényel, de könnyebben módosítható.

A nemi úton terjedő fertőzések elleni védelem is fontos lehet számodra, ha nem állandó partnerrel élsz. Ezeket a szempontokat érdemes átbeszélni a nőgyógyászoddal vagy a védőnővel, akik segítenek személyre szabott fogamzásgátló módot kiválasztani akkor is, ha szoptatod a babádat.

A szoptatás alatt a védekezés a kismama élethelyzetéhez hozzáigazítható.

A megfelelő módszer kiválasztásával elkerülheted a túl korán érkező újabb terhességet, és így egyáltalán nem elhanyagolható módon több időd marad a szervezeted regenerálódására a szülést követően, és több időt tudsz fordítani a babádra is.